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当日準備書類 (6 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryouhoken/shidou_kansa_jissi.html
出典情報 適時調査実施要領等(6/27)《厚生労働省》
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(6) 患者に対する診療情報の提供を行った場合にはその実績が確認できる書類(直近6
か月分)
※ 直近6か月の間に実績がない場合には患者に対する診療情報の提供に係る流れ
が分かる書類(院内規程等)
(7) 専任の医療情報システム安全管理責任者の出勤簿(直近1か月分)
○ 医師事務作業補助体制加算1
(1) 医師事務作業補助者の出勤簿(直近1か月分)
(2) 医師事務作業補助者について、新たに配置してから6か月以内に行う研修の実施状
況が確認できる書類
(3) 医師事務作業補助者の業務範囲に係る院内規程
(4) 診療記録の記載(診療録並びに手術記録、看護記録等)、個人情報の保護、電子カ
ルテシステム(オーダリングシステムを含む。)に係る院内規程
(5) 3年以上の経験を有する医師事務作業補助者が、5割以上配置されていることが確
認できる書類
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類(直近1年分)
【全身麻酔による手術件数により届け出ている場合】
全身麻酔による手術件数が分かる書類(直近1年分)
○ 医師事務作業補助体制加算2
(1) 医師事務作業補助者の出勤簿(直近1か月分)
(2) 医師事務作業補助者について、新たに配置してから6か月以内に行う研修の実施状
況が確認できる書類
(3) 医師事務作業補助者の業務範囲に係る院内規程
(4) 診療記録の記載(診療録並びに手術記録、看護記録等)、個人情報の保護、電子カ
ルテシステム(オーダリングシステムを含む。)に係る院内規程
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類(直近1年分)
【全身麻酔による手術件数により届け出ている場合】
全身麻酔による手術件数が分かる書類(直近1年分)
○ 急性期看護補助体制加算
看護補助業務に必要な基礎的な知識・技術を習得するための院内研修の実施状況
(院内研修の実施日、研修内容、参加者名簿等)について具体的な内容が確認でき
る書類(直近1年分)
【年間の緊急入院患者数により届け出ている場合】
年間の緊急入院患者数が分かる書類(直近1年分)
【夜間看護体制加算を届け出ている場合】
夜間における看護業務の負担の軽減に資する業務管理等の体制が確認できる書類
【看護補助体制充実加算を届け出ている場合】
(1) 看護補助者が行う業務内容ごとに業務範囲、実施手順、留意事項等について示した
業務マニュアル及び当該マニュアルを用いた院内研修の実施が確認できる書類
(2) 当該病棟の看護師長等の研修修了証
(3) 当該病棟の全ての看護職員に対する院内研修の実施が確認できる書類
○ 看護職員夜間配置加算
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