② 胆道ドレナージの有無
③ 末梢血算：白血球数、好中球数（ANC：桿状核球＋分節核球）
、ヘモグロビン、血小
板数
④ 血液生化学：総ビリルビン
⑤ 自他覚症状（CTCAE v5.0-JCOG）
・ 呼吸器、胸郭および縦隔障害：肺臓炎
手術の評価項目（手術施行例）

1） 手術担当責任医名
2） 手術日、手術時間
3） 手術術式、合併切除臓器の有無、合併切除血管の有無、癌の遺残度
4） 出血量（開腹より閉腹までのカウント）
、輸血量（術中および初回退院まで）
5） 手術所見
① 腫瘍占居部位
② 原発部位、個数、腫瘍径
③ 局所進展度（T）
、リンパ節転移（N）
、遠隔転移（M、M1 の場合の部位）
④ 局所進展度因子（胆管浸潤、十二指腸浸潤、門脈系への浸潤、動脈への浸潤、膵
外神経叢浸潤）
⑤ 根治度評価（R0、R1、R2）
⑥ 術中合併症（CTCAE v5.0-JCOG）
：開腹より手術終了（閉腹）まで。治療との因果
関係に関する担当医の判断も報告する。
・ 傷害、中毒および処置合併症：術中動脈損傷、術中消化管損傷、術中出血、術中
肝胆道系損傷、術中静脈損傷
・ 血管障害：血栓塞栓症
手術後の評価項目（手術施行例）

手術後入院中および術後 30 日以内の評価項目
1） 術後初回退院日
2） 再手術の有無
3） 病理組織所見
病理組織所見にて、診断名が変更となった場合には、変更後の診断に基づいて記載す
る。
・

膵癌癌取扱い規約第 7 版増補版：組織分類、肉眼分類、腫瘍占居部位、腫瘍
径、個数、間質量、浸潤増殖様式、リンパ管侵襲、静脈侵襲、神経浸潤、主膵
管内進展、動脈浸潤、胆管浸潤、門脈浸潤、十二指腸浸潤、膵外神経叢浸潤、
T 分類、腹腔洗浄細胞診、リンパ節転移部位（転移リンパ節番号）、リンパ節
転移（個数/総郭清リンパ節個数）、遠隔転移、腫瘍遺残度（R0、R1、R2）
、膵
切除断端、胆管切除断端、膵周囲剥離面、

・

組織学的治療効果（3.9.参照）

4） 進行度分類（UICC-TNM 分類第 8 版、膵癌取扱い規約第 7 版増補版）

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