年度実績額（令和３年６月については前年度実績額）の１／１２の額。

（２）賞与
（１月あたりの額）
[調査票⑭⑲㉔欄]

①

令和元年６月及び令和２年６月については、年間支給額の
１／１２の額として計算してください。
なお、６月以外の月に賞与を支給した場合であっても、年間支給
額の１／１２の額を記載してください。
② 令和３年６月については、年間支給額が決定している場合のみ、
年間支給額の１／１２の額として計算してください。
年間支給額が決定していない場合は、「－」を記入してください。
（例えば、令和３年６月に賞与を支給した場合であっても、令和
３年１２月の賞与支給額が決まっていない場合は、「－」を記入
してください。）
なお、６月以外の月に賞与を支給する場合であっても、年間支給
額が決定している場合には、その１／１２の額を記載してくださ
い。

２ 歯科材料費（含む医
損益（年度）にて示している歯科材料費、医薬品費の合計額につい
薬品費）
て、貴院の経営実態に応じ、下記の通り記入してください。
[調査票欄⑮⑳㉕欄]
① 月次決算で医薬品、歯科材料費のたな卸(含む帳簿たな卸)を実施し
ている場合
前月末たな卸高＋当月購入費－当月末たな卸高
購入価格が未妥結の医薬品については、昨年度購入価格等の仮価格で
計算してください。
②

①以外

当該事業年（度）の医薬品費、歯科材料費※
当該事業年（度）の診療収益※
※ 令和３年６月分については、前年度の医薬品費、歯科材料費、診療
収益を用いて計算してください。
当月分診療収益×

３

給与費・歯科材料
損益（年度）にて示している、委託費、減価償却費、その他医業・
費以外の費用
介護費用の当月分の合計額を記入してください。
[調査票⑯㉑㉖欄]
ただし、それぞれの費用について、単月の算出が困難な場合は、年
度実績額（令和３年６月分については令和２年度実績額）の１／１２と
して計算してください。

Ⅳ

損益差額
「医業収益合計（③⑥⑨欄）」＋「介護収益合計（⑩⑪⑫欄）」－「
[調査票㉘～㉚欄] 医業・介護費用合計（⑰㉒㉗欄）」で計算した金額と一致するか確認し
てください。
金額がマイナスになる場合は「－」を付してください。

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