効率性指数

各医療機関における在院
日数短縮の努力を評価

〔全DPC/PDPS対象病院の平均在院日数〕／〔当該医療機関の患者構成が、全DPC/PDPS対象病院と
同じと仮定した場合の平均在院日数〕
※ 当該医療機関において、12症例（１症例/月）以上ある診断群分類のみを計算対象とする。
※ 包括評価の対象となっている診断群分類のみを計算対象とする。

複雑性指数

１入院当たり医療資源投

〔当該医療機関の包括範囲出来高点数（１入院当たり）を、包括対象の診断群分類ごとに全病院

入の観点から見た患者構
成への評価

の平均包括範囲出来高点数に置換えた点数〕／〔全病院の平均１入院あたり包括点数〕
※ 当該医療機関において、12症例（１症例/月）以上ある診断群分類のみを計算対象とする。
※ 包括評価の対象となっている診断群分類のみを計算対象とする。

カバー率指数

様々な疾患に対応できる
総合的な体制について評
価

〔当該医療機関で一定症例数以上算定しているDPC数〕／〔全DPC数〕
※ 当該医療機関において、12症例（１症例/月）以上ある診断群分類のみを計算対象とする。
※ 全て（包括評価の対象・対象外の両方を含む）の支払い分類を計算対象とする。

救急医療指数

救急医療入院の対象とな
る患者治療に要する資源
投入量の乖離を評価

１症例あたり〔以下の患者について、入院後２日間までの包括範囲出来高点数（出来高診療実績）
と診断群分類点数表の設定点数との差額の総和〕※救急医療管理加算２相当の指数値は1/2
【「A205救急医療管理加算」の施設基準を取得している施設】
・「救急医療入院」かつ以下のいずれかを入院初日から算定している患者
・
「A205救急医療管理加算」、
「A301-3脳卒中ケアユニット入院医療管理料」、
「A300救命救急入院料」、
「A301-4
小児特定集中治療室管理料」、
「A301特定集中治療室管理料」
、
「A302新生児特定集中治療室管理料」
、
「A301-2
ハイケアユニット入院医療管理料」
「A303総合周産期特定集中治療室管理料」

【「A205救急医療管理加算」の施設基準を取得していない施設】：「救急医療入院」の患者

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