よむ、つかう、まなぶ。
【資料２】介護報酬の算定構造 (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_24116.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第208回 2／28）《厚生労働省》 |
ページ画像
ダウンロードした画像を利用する際は「出典情報」を明記してください。
低解像度画像をダウンロード
プレーンテキスト
資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。
３ 介護療養施設サービス
イ 療養病床を有する病院における介護療養施設サービス
注
夜勤を行う職員の
勤務条件基準を
満たさない場合
入院患者の数が
入院患者の定員
を超える場合
基本部分
a 療養型介護療養施設
サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型介護療養施設
サービス費（ⅱ）
<療養機能強化型Ａ>
<従来型個室>
（一） 療養型
介護療養施設
サービス費（Ⅰ）
看護<6:1>
介護<4:1>
ｃ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅲ）
<療養機能強化型Ｂ>
<従来型個室>
ｄ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅳ）
<多床室>
ｅ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅴ）
<療養機能強化型Ａ>
<多床室>
ｆ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅵ）
<療養機能強化型Ｂ>
<多床室>
（１） 療養型
介護療養
施設サービ
ス費
（１日につき）
a 療養型介護療養施設
サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
（二） 療養型
介護療養施設
サービス費（Ⅱ）
看護<6:1>
介護<5:1>
ｂ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅱ）
<療養機能強化型>
<従来型個室>
ｃ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅲ）
<多床室>
ｄ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅳ）
<療養機能強化型>
<多床室>
（三） 療養型
介護療養施設
サービス費（Ⅲ）
看護<6:1>
介護<6:1>
（一） 療養型
経過型介護
療養施設
サービス費（Ⅰ）
（２） 療養型
経過型介護
療養施設
サービス費
（１日につき）
看護<6:1>
介護<4:1>
（二） 療養型
経過型介護
療養施設
サービス費（Ⅱ）
看護<8:1>
介護<4:1>
a 療養型介護療養施設
サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型介護療養施設
サービス費（ⅱ）
<多床室>
a 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅱ）
<多床室>
a 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅱ）
<多床室>
（一） ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅰ）
<ユニット型個室>
（二） ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅱ）
<療養機能強化型Ａ>
<ユニット型個室>
（３） ユニット型
療養型介
護療養施設
サービス費
（１日につき）
（三） ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅲ）
<療養機能強化型Ｂ>
<ユニット型個室>
（四） 経過的ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅰ）
<ユニット型個室的多床室>
（五） 経過的ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅱ）
<療養機能強化型Ａ>
<ユニット型個室的多床室>
（六） 経過的ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅲ）
<療養機能強化型Ｂ>
<ユニット型個室的多床室>
（４） ユニット型
療養型
経過型介護
療養施設
サービス費
（１日につき）
（一） ユニット型療養型経過型介護療養
施設サービス費
<ユニット型個室>
（二） 経過的ユニット型療養型経過型介護療養
施設サービス費
<ユニット型個室的多床室>
看護・介護職員の
員数が基準に満
たない場合
又
は
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
593
685
889
974
1,052
618
716
927
1,017
1,099
609
704
914
1,001
1,082
686
781
982
1,070
1,146
717
815
1,026
1,117
1,198
705
803
1,010
1,099
1,180
542
636
774
907
943
557
652
793
929
966
638
731
869
1,001
1,037
654
749
891
1,026
1,062
522
619
748
884
919
619
714
845
980
1,015
601
694
825
903
981
695
792
920
999
1,078
601
694
789
868
945
695
792
884
962
1,042
706
801
1,002
1,090
1,166
732
830
1,042
1,132
1,213
723
819
1,028
1,117
1,197
706
801
1,002
1,090
1,166
732
830
1,042
1,132
1,213
723
819
1,028
1,117
1,197
706
801
924
1,000
1,079
706
801
924
1,000
1,079
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
介護支援専門員
の員数が基準に
満たない場合
又
は
注
看護師が基準に
僻地の医師確保
僻地の医師確保
定められた看護
計画を届出たもの
計画を届出たもの
職員の員数に
で、医師の数が基
以外で、医師の数
20/100を乗じて
準に定められた医
が基準に定められ
又
又
又
得た数未満の場
師の員数に
た医師の員数に
は
は
は
合
60/100を乗じて
60/100を乗じて
得た数未満である
得た数未満である
場合
場合
一定の要件を満
たす入院患者の
数が規準に満た
ない場合
注
注
注
注
注
常勤のユニット
リーダーをユニット
毎に配置していな
い等ユニットケア
における体制が未
整備である場合
身体拘束廃止未
実施減算
廊下幅が設備基
準を満たさない場
合
医師の配置につ
いて医療法施行
規則第４９条の
規定が適用され
ている場合
移行計画が未提
出である場合
×９５／１００
×９５／１００
×９５／１００
×９５／１００
×７０／１００
－２５単位
×７０／１００
×９０／１００
×７０／１００
×９０／１００
－１２単位
×９５／１００
×７０／１００
×９０／１００
×９０／１００
×９５／１００
×９７／１００
×９５／１００
介護 20
-59
-69
-89
-97
-105
-62
-72
-93
-102
-110
-61
-70
-91
-100
-108
-69
-78
-98
-107
-115
-72
-82
-103
-112
-120
-71
-80
-101
-110
-118
-54
-64
-77
-91
-94
-56
-65
-79
-93
-97
-64
-73
-87
-100
-104
-65
-75
-89
-103
-106
-52
-62
-75
-88
-92
-62
-71
-85
-98
-102
-60
-69
-83
-90
-98
-70
-79
-92
-100
-108
-60
-69
-79
-87
-95
-70
-79
-88
-96
-104
-71
-80
-100
-109
-117
-73
-83
-104
-113
-121
-72
-82
-103
-112
-120
-71
-80
-100
-109
-117
-73
-83
-104
-113
-121
-72
-82
-103
-112
-120
-71
-80
-92
-100
-108
-71
-80
-92
-100
-108
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
注
安全管理体制
未実施減算
注
注
栄養管理の基準
を満たさない場
合
夜勤を行う職員の
勤務条件に関す
る基準の区分によ
る加算
注
若年性認知症患
者受入加算
夜間勤務等看
護（Ⅰ）
＋２３単位
病院療養病床
療養環境減算
－２５単位
夜間勤務等看
護（Ⅱ）
＋１４単位
－１２単位
×９０／１００
－５単位
－１４単位
＋１２０単位
夜間勤務等看
護（Ⅲ）
＋１４単位
夜間勤務等看
護（Ⅳ）
＋７単位
イ 療養病床を有する病院における介護療養施設サービス
注
夜勤を行う職員の
勤務条件基準を
満たさない場合
入院患者の数が
入院患者の定員
を超える場合
基本部分
a 療養型介護療養施設
サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型介護療養施設
サービス費（ⅱ）
<療養機能強化型Ａ>
<従来型個室>
（一） 療養型
介護療養施設
サービス費（Ⅰ）
看護<6:1>
介護<4:1>
ｃ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅲ）
<療養機能強化型Ｂ>
<従来型個室>
ｄ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅳ）
<多床室>
ｅ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅴ）
<療養機能強化型Ａ>
<多床室>
ｆ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅵ）
<療養機能強化型Ｂ>
<多床室>
（１） 療養型
介護療養
施設サービ
ス費
（１日につき）
a 療養型介護療養施設
サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
（二） 療養型
介護療養施設
サービス費（Ⅱ）
看護<6:1>
介護<5:1>
ｂ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅱ）
<療養機能強化型>
<従来型個室>
ｃ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅲ）
<多床室>
ｄ 療養型介護療養施設
サービス費（ⅳ）
<療養機能強化型>
<多床室>
（三） 療養型
介護療養施設
サービス費（Ⅲ）
看護<6:1>
介護<6:1>
（一） 療養型
経過型介護
療養施設
サービス費（Ⅰ）
（２） 療養型
経過型介護
療養施設
サービス費
（１日につき）
看護<6:1>
介護<4:1>
（二） 療養型
経過型介護
療養施設
サービス費（Ⅱ）
看護<8:1>
介護<4:1>
a 療養型介護療養施設
サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型介護療養施設
サービス費（ⅱ）
<多床室>
a 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅱ）
<多床室>
a 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅰ）
<従来型個室>
b 療養型経過型介護療養
施設サービス費（ⅱ）
<多床室>
（一） ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅰ）
<ユニット型個室>
（二） ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅱ）
<療養機能強化型Ａ>
<ユニット型個室>
（３） ユニット型
療養型介
護療養施設
サービス費
（１日につき）
（三） ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅲ）
<療養機能強化型Ｂ>
<ユニット型個室>
（四） 経過的ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅰ）
<ユニット型個室的多床室>
（五） 経過的ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅱ）
<療養機能強化型Ａ>
<ユニット型個室的多床室>
（六） 経過的ユニット型療養型介護療養
施設サービス費（Ⅲ）
<療養機能強化型Ｂ>
<ユニット型個室的多床室>
（４） ユニット型
療養型
経過型介護
療養施設
サービス費
（１日につき）
（一） ユニット型療養型経過型介護療養
施設サービス費
<ユニット型個室>
（二） 経過的ユニット型療養型経過型介護療養
施設サービス費
<ユニット型個室的多床室>
看護・介護職員の
員数が基準に満
たない場合
又
は
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
593
685
889
974
1,052
618
716
927
1,017
1,099
609
704
914
1,001
1,082
686
781
982
1,070
1,146
717
815
1,026
1,117
1,198
705
803
1,010
1,099
1,180
542
636
774
907
943
557
652
793
929
966
638
731
869
1,001
1,037
654
749
891
1,026
1,062
522
619
748
884
919
619
714
845
980
1,015
601
694
825
903
981
695
792
920
999
1,078
601
694
789
868
945
695
792
884
962
1,042
706
801
1,002
1,090
1,166
732
830
1,042
1,132
1,213
723
819
1,028
1,117
1,197
706
801
1,002
1,090
1,166
732
830
1,042
1,132
1,213
723
819
1,028
1,117
1,197
706
801
924
1,000
1,079
706
801
924
1,000
1,079
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
介護支援専門員
の員数が基準に
満たない場合
又
は
注
看護師が基準に
僻地の医師確保
僻地の医師確保
定められた看護
計画を届出たもの
計画を届出たもの
職員の員数に
で、医師の数が基
以外で、医師の数
20/100を乗じて
準に定められた医
が基準に定められ
又
又
又
得た数未満の場
師の員数に
た医師の員数に
は
は
は
合
60/100を乗じて
60/100を乗じて
得た数未満である
得た数未満である
場合
場合
一定の要件を満
たす入院患者の
数が規準に満た
ない場合
注
注
注
注
注
常勤のユニット
リーダーをユニット
毎に配置していな
い等ユニットケア
における体制が未
整備である場合
身体拘束廃止未
実施減算
廊下幅が設備基
準を満たさない場
合
医師の配置につ
いて医療法施行
規則第４９条の
規定が適用され
ている場合
移行計画が未提
出である場合
×９５／１００
×９５／１００
×９５／１００
×９５／１００
×７０／１００
－２５単位
×７０／１００
×９０／１００
×７０／１００
×９０／１００
－１２単位
×９５／１００
×７０／１００
×９０／１００
×９０／１００
×９５／１００
×９７／１００
×９５／１００
介護 20
-59
-69
-89
-97
-105
-62
-72
-93
-102
-110
-61
-70
-91
-100
-108
-69
-78
-98
-107
-115
-72
-82
-103
-112
-120
-71
-80
-101
-110
-118
-54
-64
-77
-91
-94
-56
-65
-79
-93
-97
-64
-73
-87
-100
-104
-65
-75
-89
-103
-106
-52
-62
-75
-88
-92
-62
-71
-85
-98
-102
-60
-69
-83
-90
-98
-70
-79
-92
-100
-108
-60
-69
-79
-87
-95
-70
-79
-88
-96
-104
-71
-80
-100
-109
-117
-73
-83
-104
-113
-121
-72
-82
-103
-112
-120
-71
-80
-100
-109
-117
-73
-83
-104
-113
-121
-72
-82
-103
-112
-120
-71
-80
-92
-100
-108
-71
-80
-92
-100
-108
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
単位
注
安全管理体制
未実施減算
注
注
栄養管理の基準
を満たさない場
合
夜勤を行う職員の
勤務条件に関す
る基準の区分によ
る加算
注
若年性認知症患
者受入加算
夜間勤務等看
護（Ⅰ）
＋２３単位
病院療養病床
療養環境減算
－２５単位
夜間勤務等看
護（Ⅱ）
＋１４単位
－１２単位
×９０／１００
－５単位
－１４単位
＋１２０単位
夜間勤務等看
護（Ⅲ）
＋１４単位
夜間勤務等看
護（Ⅳ）
＋７単位