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【資料２】介護報酬の算定構造 (52 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_24116.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第208回 2／28）《厚生労働省》 |
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８ 複合型サービス費
注
登録者数が登録定
員を超える場合
基本部分
（１） 同一建物に居住する者
以外の者に対して行う場合
イ 看護小規模多機能型
居宅介護費
(1月につき）
（２） 同一建物に居住する者
に対して行う場合
ロ 短期利用居宅介護費 (1日につき）
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
12,438
17,403
24,464
27,747
31,386
11,206
15,680
22,042
25,000
28,278
570
637
705
772
838
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
ﾊ 初期加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1日につき ３０単位を加算）
ニ 認知症加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 認知症加算（Ⅰ）
（１月につき ８００単位を加算）
（２） 認知症加算（Ⅱ）
（１月につき ５００単位を加算）
又
は
注
従業者の員数が基
準に満たない場合
過少サービスに対
する減算
×７０／１００
×７０／１００
×７０／１００
注
注
注
注
注
注
注
サテライト体制未整
備減算
特別地域看護小規
模多機能型居宅介
護加算
中山間地域等にお
ける小規模事業所
加算
中山間地域等に居
住する者へのサー
ビス提供加算
訪問看護体制減算
（１月につき）
末期の悪性腫瘍等
により医療保険の訪
問看護が行われる
場合の減算
（１月につき）
特別の指示により頻
回に医療保険の訪
問看護が行われる
場合の減算
（１日につき）
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー３０単位
ー３０単位
ー３０単位
ー６０単位
ー９５単位
ー３０単位
ー３０単位
ー３０単位
ー６０単位
ー９５単位
×９７／１００
＋１５／１００
＋５／１００
＋１０／１００
ホ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（ロを算定する場合のみ算定）
（1日につき ２００単位を加算（７日間を限度））
ヘ 若年性認知症利用者受入加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ８００単位を加算）
ト 栄養アセスメント加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ５０単位を加算）
チ 栄養改善加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1回につき ２００単位を加算（１月に２回を限度））
（１） 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）
（１回につき ２０単位を加算（６月に１回を限度））
リ 口腔・栄養スクリーニング加算
（イを算定する場合のみ算定）
（２） 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）
（１回につき ５単位を加算（６月に１回を限度））
ヌ 口腔機能向上加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 口腔機能向上加算（Ⅰ）
（１回につき ＋１５０単位（月２回を限度））
（２） 口腔機能向上加算（Ⅱ）
（１回につき ＋１６０単位（月２回を限度））
ル 退院時共同指導加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1回につき ６００単位を加算）
ヲ 緊急時訪問看護加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ５７４単位を加算）
ワ 特別管理加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 特別管理加算（Ⅰ）
（１月につき ５００単位を加算）
（２） 特別管理加算（Ⅱ）
（１月につき ２５０単位を加算）
カ ターミナルケア加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ２,０００単位を加算）
ヨ 看護体制強化加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 看護体制強化加算（Ⅰ）
（１月につき ３，０００単位を加算）
（２） 看護体制強化加算（Ⅱ）
（１月につき ２，５００単位を加算）
タ 訪問体制強化加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき １，０００単位を加算）
レ 総合マネジメント体制強化加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき １，０００単位を加算）
ソ 褥瘡マネジメント加算
（１） 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）
（イを算定する場合のみ算定）
注
死亡日及び死亡日前14日以内に2日以上ターミナルケアを行った場合
（１月につき ３単位を加算）
（２） 褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）
（１月につき １３単位を加算）
ツ 排せつ支援加算
（１） 排せつ支援加算（Ⅰ）
（イを算定する場合のみ算定）
（１月につき １０単位を加算）
（２） 排せつ支援加算（Ⅱ）
（１月につき １５単位を加算）
（３） 排せつ支援加算（Ⅲ）
（１月につき ２０単位を加算）
ネ 科学的介護推進体制加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ４０単位を加算）
（１） イを算定し
ている場合
ナ サービス提供体制
強化加算
（２） ロを算定し
ている場合
（一） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１月につき ７５０単位を加算）
（二） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１月につき ６４０単位を加算）
（三） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１月につき ３５０単位を加算）
（一） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１日につき ２５単位を加算）
（二） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１日につき ２１単位を加算）
（三） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１日につき １２単位を加算）
（１） 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×１０２／１０００）
（２） 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×７４／１０００）
（３） 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×４１／１０００）
注
所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計
ラ 介護職員処遇改善加算
ム 介護職員等特定処遇
改善加算
（１） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×１５／１０００）
（２） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×１２／１０００）
注
所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計
ウ 介護職員等ベースアップ等
支援加算
（1月につき ＋所定単位×１７／１０００）
注
所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計
： 「特別地域看護小規模多機能型居宅介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「緊急時訪問看護加算」、「特別管理加算」、「ターミナルケア加算」、「看護体制強化加算」、
「訪問体制強化加算」、「総合マネジメント体制強化加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」、「介護職員等特定処遇改善加算」及び「介護職員等ベースアップ等支援加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ イ（２）を算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イ（１）の単位数を算入
地域 9
注
登録者数が登録定
員を超える場合
基本部分
（１） 同一建物に居住する者
以外の者に対して行う場合
イ 看護小規模多機能型
居宅介護費
(1月につき）
（２） 同一建物に居住する者
に対して行う場合
ロ 短期利用居宅介護費 (1日につき）
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
要介護１
要介護２
要介護３
要介護４
要介護５
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
（
12,438
17,403
24,464
27,747
31,386
11,206
15,680
22,042
25,000
28,278
570
637
705
772
838
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
単位）
ﾊ 初期加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1日につき ３０単位を加算）
ニ 認知症加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 認知症加算（Ⅰ）
（１月につき ８００単位を加算）
（２） 認知症加算（Ⅱ）
（１月につき ５００単位を加算）
又
は
注
従業者の員数が基
準に満たない場合
過少サービスに対
する減算
×７０／１００
×７０／１００
×７０／１００
注
注
注
注
注
注
注
サテライト体制未整
備減算
特別地域看護小規
模多機能型居宅介
護加算
中山間地域等にお
ける小規模事業所
加算
中山間地域等に居
住する者へのサー
ビス提供加算
訪問看護体制減算
（１月につき）
末期の悪性腫瘍等
により医療保険の訪
問看護が行われる
場合の減算
（１月につき）
特別の指示により頻
回に医療保険の訪
問看護が行われる
場合の減算
（１日につき）
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー９２５単位
ー１，８５０単位
ー２，９１４単位
ー３０単位
ー３０単位
ー３０単位
ー６０単位
ー９５単位
ー３０単位
ー３０単位
ー３０単位
ー６０単位
ー９５単位
×９７／１００
＋１５／１００
＋５／１００
＋１０／１００
ホ 認知症行動・心理症状緊急対応加算（ロを算定する場合のみ算定）
（1日につき ２００単位を加算（７日間を限度））
ヘ 若年性認知症利用者受入加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ８００単位を加算）
ト 栄養アセスメント加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ５０単位を加算）
チ 栄養改善加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1回につき ２００単位を加算（１月に２回を限度））
（１） 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅰ）
（１回につき ２０単位を加算（６月に１回を限度））
リ 口腔・栄養スクリーニング加算
（イを算定する場合のみ算定）
（２） 口腔・栄養スクリーニング加算（Ⅱ）
（１回につき ５単位を加算（６月に１回を限度））
ヌ 口腔機能向上加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 口腔機能向上加算（Ⅰ）
（１回につき ＋１５０単位（月２回を限度））
（２） 口腔機能向上加算（Ⅱ）
（１回につき ＋１６０単位（月２回を限度））
ル 退院時共同指導加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1回につき ６００単位を加算）
ヲ 緊急時訪問看護加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ５７４単位を加算）
ワ 特別管理加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 特別管理加算（Ⅰ）
（１月につき ５００単位を加算）
（２） 特別管理加算（Ⅱ）
（１月につき ２５０単位を加算）
カ ターミナルケア加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ２,０００単位を加算）
ヨ 看護体制強化加算
（イを算定する場合のみ算定）
（１） 看護体制強化加算（Ⅰ）
（１月につき ３，０００単位を加算）
（２） 看護体制強化加算（Ⅱ）
（１月につき ２，５００単位を加算）
タ 訪問体制強化加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき １，０００単位を加算）
レ 総合マネジメント体制強化加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき １，０００単位を加算）
ソ 褥瘡マネジメント加算
（１） 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ）
（イを算定する場合のみ算定）
注
死亡日及び死亡日前14日以内に2日以上ターミナルケアを行った場合
（１月につき ３単位を加算）
（２） 褥瘡マネジメント加算（Ⅱ）
（１月につき １３単位を加算）
ツ 排せつ支援加算
（１） 排せつ支援加算（Ⅰ）
（イを算定する場合のみ算定）
（１月につき １０単位を加算）
（２） 排せつ支援加算（Ⅱ）
（１月につき １５単位を加算）
（３） 排せつ支援加算（Ⅲ）
（１月につき ２０単位を加算）
ネ 科学的介護推進体制加算
（イを算定する場合のみ算定）
（1月につき ４０単位を加算）
（１） イを算定し
ている場合
ナ サービス提供体制
強化加算
（２） ロを算定し
ている場合
（一） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１月につき ７５０単位を加算）
（二） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１月につき ６４０単位を加算）
（三） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１月につき ３５０単位を加算）
（一） サービス提供体制強化加算（Ⅰ）
（１日につき ２５単位を加算）
（二） サービス提供体制強化加算（Ⅱ）
（１日につき ２１単位を加算）
（三） サービス提供体制強化加算（Ⅲ）
（１日につき １２単位を加算）
（１） 介護職員処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×１０２／１０００）
（２） 介護職員処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×７４／１０００）
（３） 介護職員処遇改善加算（Ⅲ）
（1月につき ＋所定単位×４１／１０００）
注
所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計
ラ 介護職員処遇改善加算
ム 介護職員等特定処遇
改善加算
（１） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅰ）
（1月につき ＋所定単位×１５／１０００）
（２） 介護職員等特定処遇改善加算（Ⅱ）
（1月につき ＋所定単位×１２／１０００）
注
所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計
ウ 介護職員等ベースアップ等
支援加算
（1月につき ＋所定単位×１７／１０００）
注
所定単位は、イからナまでにより算定した単位数の合計
： 「特別地域看護小規模多機能型居宅介護加算」、「中山間地域等における小規模事業所加算」、「中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算」、「緊急時訪問看護加算」、「特別管理加算」、「ターミナルケア加算」、「看護体制強化加算」、
「訪問体制強化加算」、「総合マネジメント体制強化加算」、「サービス提供体制強化加算」、「介護職員処遇改善加算」、「介護職員等特定処遇改善加算」及び「介護職員等ベースアップ等支援加算」は、支給限度額管理の対象外の算定項目
※ イ（２）を算定する場合は、支給限度基準額の算定の際、イ（１）の単位数を算入
地域 9