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資料1-2-6診断基準等のアップデート案(第49回指定難病検討委員会資料) (25 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_25626.html |
出典情報 | 厚生科学審議会 疾病対策部会指定難病検討委員会(第49回 5/16)《厚生労働省》 |
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(新規申請時)
新規
申請時
Stage1
Stage2
Stage3
自覚症状
平均肺動脈圧(mPAP)
WHO-PHFC/NYHA I~
40>mPAP ≥ 25
II
mmHg
WHO-PHFC/NYHA I~
II
WHO-PHFC/NYHA I~
II
WHO-PHFC/NYHA III
~IV
Stage4
Stage5
WHO-PHFC/NYHA III
~IV
WHO-PHFC/NYHA IV
心係数(CI)
肺血管拡張薬使用
使用なし
mPAP ≥ 40 mmHg
使用なし
mPAP ≥ 25 mmHg
使用あり
mPAP ≥ 25 mmHg
mPAP ≥ 25 mmHg
CI ≥ 2.5
L/min/m2
CI<2.5 L/min/m2
mPAP ≥ 40 mmHg
使用の有無に係らず
使用の有無に係らず
使用の有無に係らず
PGI2 持続静注・皮下注
継続使用が必要な場合
は自覚症状の程度、
mPAP の値に関係なく
Stage5
自覚症状、mPAP、CI、肺血管拡張薬使用の項目全てを満たす最も高い Stage を選択
- 25-
新規
申請時
Stage1
Stage2
Stage3
自覚症状
平均肺動脈圧(mPAP)
WHO-PHFC/NYHA I~
40>mPAP ≥ 25
II
mmHg
WHO-PHFC/NYHA I~
II
WHO-PHFC/NYHA I~
II
WHO-PHFC/NYHA III
~IV
Stage4
Stage5
WHO-PHFC/NYHA III
~IV
WHO-PHFC/NYHA IV
心係数(CI)
肺血管拡張薬使用
使用なし
mPAP ≥ 40 mmHg
使用なし
mPAP ≥ 25 mmHg
使用あり
mPAP ≥ 25 mmHg
mPAP ≥ 25 mmHg
CI ≥ 2.5
L/min/m2
CI<2.5 L/min/m2
mPAP ≥ 40 mmHg
使用の有無に係らず
使用の有無に係らず
使用の有無に係らず
PGI2 持続静注・皮下注
継続使用が必要な場合
は自覚症状の程度、
mPAP の値に関係なく
Stage5
自覚症状、mPAP、CI、肺血管拡張薬使用の項目全てを満たす最も高い Stage を選択
- 25-