（６）がんの予防法や早期発見手法に関する研究
構成員・参考人からの事前提出意見一覧④

現状と課題

今後の研究の方向性

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遺伝的リスクと生活習慣などのリスクを組み合わせた予測法が より簡単に実施される検診の手法が求められており、それに
いくつか出てきているが保険適用などに至っていないので広が よってあぶりだされるリスクへの精緻なマネージメントも必要。
りが限定的。
治療も個別化だが、リスクへの対処も個別化が必須。HBOCを
例にとると、ずいぶん進んだが、まだその対象は限定的過ぎる。
早くわかれば予防的切除など対処ができる一方、絶対ではない
し、受ける際のカウンセリングの手法なども問われている。リ
スクにどう向き合うのか、精神的な視点での研究もなされない
とならない。

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マンモグラフィとエコー検査の組み合わせの研究が行われてい
るが死亡率の減少に至る明確なデータまではまだ途中。そもそ
も研究に時間がかかる、死亡率減少だけでいいのか？他の指標
がいるのではないのか？

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発がんリスクの層別化・個別化を的確に行い、個人に最適化さ 喫煙や飲酒といった生活習慣や、遺伝的要因、既往歴、家族歴、
感染症など、また年齢も開始年齢だけでなく、高齢になるにつ
れたがん予防の確立。
れ、段階的に検診頻度や項目を減少させる等、対象のリスクに
応じた検診の最適化について研究を進め、より精度を高めるべ
きではないか。
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そもそも、40歳以上にしかこの研究が行われていないのが残念。
20代、30代の人はどうすればいいのか？早期発見が命を救う
と言っているが、40歳越えないと受けられない、でいいのか？
アジア人、日本人に多い、高濃度乳房で偽陽性になる場合の精
神的なデメリットが強調されるが、遺伝性の方はどうすればい
いのか？個々のリスクで検診の方法、時期を変える研究はしな
くてはいけないのではないか？決して病気ではない、高濃度乳
房の方の告知をするための研究も必要か。（アメリカでは告知
が始まっている州もある）若年層のがんへのリスクは個別化だ。
どう個別化すれば、精神的なデメリットも金銭的なデメリット
もない検診が可能なのか？職域での検診のあり方など含めて研
究が急務。若年層でも患者がいて、一定数がり患している乳が
んを例にとって、検診から診断、治療に至るまでの若年層向け
の研究をしてみてはどうか？