（９）各柱にまたがる「横断的事項」について
構成員・参考人からの事前提出意見一覧

④リキッドバイオプシーに係る研究

現状と課題

今後の研究の方向性

１

オミクス技術の進展に伴い、その重要性は格段と高まって
きている。

データを臨床データも含めて多階層的に蓄積して行く継続性の
高い枠組みを構築して行くことが重要。

２

循環腫瘍DNA（ctDNA）や循環腫瘍細胞（CTC）を用いた診
断が現在は主流であり、再発の検出などに主として用いら
れている。

早期診断にリキッドバイオプシーを用いるためには、エクソ
ソームを用いた方法など新たな技術開発を行うことで、より感
度が高く特異度が高い検査にする必要がある。

３

全ゲノム解析が比較的容易に実施できるようになったほか
１．リキッドバイオプシーによる検査法の開発研究の強化する
遺伝子パネル検査が普及し、次世代シークエンサーにより
（全ゲノム、全エクソン、エピゲノム、メタボローム、マ
腫瘍循環DNAの検出が可能になりリキッドバイオプシーが
ルチオミクス対応など）
日常診療に普及しているが、遺伝子数やその検出感度には
２．がん検診、周術期治療へのリキッドバイオプシー診断の応
限界があること、がんゲノム以外の分子情報（エピゲノム、
用研究を強化する。
トランスクリプトームなど）を利用できるリキッドバイオ
プシーが未開発である（開発が遅れている）。

４

複数回の検査が可能であるリキッドバイオプシーの利点が
活かされていない（保険適応上）

５

今後ますます注目される領域であるが、既存あるいは競合
手法との比較評価が重要である。サポート機関などが提供
するコホート集団検体を使ったワークショップ形式の研究
なども考えられるのではないか。

６

これは研究レベルではなく、どのように実装化していくの
かを体系立てて考えることが急務である。

７

血液・尿・涙など様々なリキッドバイオプシーは低侵襲な
診断技術として開発が期待されている。ただ、実験成果
は？

複数回の検査の是非を検証するリキッドバイオプシー研究

早期発見や検査を受ける人の負担の軽減につながるので、早い
実装を願う。検診における利用の価値が高い。（しかし、乳が
んなどの調査研究は行われているが死亡率減少がネックとなり、
実装に時間がかかるのではないかと想像。より小さく見つかる、
など死亡率減少以外の指標を設定してほしい）。また治療成果
を判断する治療マーカーとしての期待も患者としては大きくあ
55
ることから、分けて早い開発実装への研究を望む。