多剤処方の問題点 ～有害事象の発生～
〇 高齢者では、６剤以上の投薬が特に有害事象の発生増加に関連している。
〇 高齢者の薬物有害事象は、意識障害、低血糖、肝機能障害、電解質異常、ふらつき・転倒の順に多かった。
高齢者の薬物有害事象
の主な症状

高齢者の投与薬剤数と有害事象の関係性
薬物有害事象発生率

投
与
薬
剤
数

薬物有害事象を呈した
者の症状の内訳

意識障害

９．６％

低血糖

９．６％

肝機能障害

９．６％

電解質異常

７．７％

ふらつき・転倒

５．８％

低血圧

４．８％

無動・不随意運動

３．８％

便秘・下痢・腹痛

３．８％

食欲不振・吐き気

３．８％

徐脈

３．８％

出血・INR延長

３．８％

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2013年4月～2014年3月に大学病院老年科５施設（杏林大学高齢医学科、名古屋
大学老年内科、東北大学老年科、大阪大学老年・高血圧内科、東京大学老年病
科）に入院した65歳以上の患者の薬物有害事象を調査した。

投与薬剤数は6.6±3.6剤.

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患者数：700名、平均年齢：81.5歳（男性46.1%）

252人（10.5%）に副作用を確認。

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薬物有害事象を呈した患者数：104名（14.7%）※上記表は、そのうち102名の症状の内訳

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1995年～2010年に東京大学病院の老年病科に入院した65歳以上の高齢者
2,412人（年齢：78.7±7.3歳、男性51.3%）の薬物による副作用を後向きに調査。

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出典：Kojima T, Akishita M, Kameyama Y, et al: High risk of adverse drug reactions in elderly patients taking six or more drugs:
analysis of inpatient database. GeriatrGerontol Int. 2012; 12: 761-2.

出典：厚生労働科学研究費補助金（長寿科学総合研究事業）
平成25(2013)年度 総括研究報告書「高齢者の薬物治療の安全性に関する研究」

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