令和２年度診療報酬改定 Ⅱ－７－１ 緩和ケアを含む質の高いがん医療の評価 －④～⑥

外来がん化学療法の質向上のための総合的な取組
医療機関
診察

薬局
外来化学療法室

レジメン（治療内容）
を提供、他の医療機関
に提示するよう指導
病院薬剤師

看護師

患者の状態に合わせた
栄養食事指導
管理栄養士

質の高い外来がん化学療法の評価
（新） 連携充実加算

150点（月１回）

 患者にレジメン（治療内容）を提供
し、患者の状態を踏まえた必要な指導
を行うとともに、地域の薬局薬剤師を
対象とした研修会の実施等の連携体
制を整備している場合の評価を新設。

連携
薬局薬剤師
レジメン情報等に基づく服薬指導、
医療機関へ必要な情報をフィード
バック

外来栄養食事指導料の評価の
見直し

薬局でのレジメンを活用した
薬学的管理等の評価

 外来化学療法の患者は、副作用
による体調不良等により、栄養食
事指導を計画的に実施することが
できないことから、患者個々の状
況に合わせたきめ細やかな栄養
管理が継続的に実施できるよう、
外来栄養食事指導料について、要
件を見直す。

（新） 特定薬剤管理指導加算２
100点（月１回）
以下の取組を評価
 患者のレジメン等を把握した上で
必要な服薬指導を実施
 次回の診療時までの患者の状況を
確認し、その結果を医療機関に情
報提供

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