５．参考となる検査所見
①白血球、CRPの上昇
②BUN、血清クレアチニンの上昇
６．識別鑑別診断
①E、Lの他の原因による肉芽腫性疾患（サルコイドーシスなど）
②他の血管炎症候群 （顕微鏡的多発血管炎、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（チャーグ・ストラウス
（Churg-Strauss）症候群）、結節性多発動脈炎、抗糸球体基底膜腎炎（グッドパスチャー症候群）、結節性多
発動脈炎など）
７．参考事項
① 上気道（E）、肺（L）、腎（K）の全てが揃っている例は全身型、上気道（E）、下気道（L）のうち単数又は
２つの臓器にとどまる例を限局型と呼ぶ。
② 全身型はE、L、Kの順に症状が発現することが多い。
③ 発症後しばらくすると、E、Lの病変に黄色ぶどう球菌を主とする感染症を合併しやすい。
④ E、Lの肉芽腫による占拠性病変の診断にCT、MRI、シンチ検査が有用である。
⑤ PR3- ANCAの力価は疾患活動性と平行しやすい。日本では多発血管炎性肉芽腫症の患者の半数は
MPO-ANCA陽性を認める例もである。

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