＜診断基準＞
Definite １：本症発症時、以下の（１）～（５）を満たし、鑑別診断で他疾患が全て除外できるを対象とする。
Definite ２：本症発症時、以下の（１）・（５）と、（３）と（４）のいずれかの計３項目以上を満たし、鑑別診断で他
疾患が全て除外できる。

（１）50歳未満
A.症状
診断に必要な症状
①

四肢の冷感、しびれ感、色調変化、チアノーゼ、レイノー現象

②

間欠性跛行

③

指趾の安静時疼痛

④

指趾の潰瘍、壊死

B.検査所見

血管画像診断所見a ：四肢末梢の発症
（２）喫煙歴を有する（間接喫煙動脈b を含む。）。
（３）膝窩四肢動脈に検出される閉塞性病変。以下の所見がみられる。
①

四肢末梢動脈病変に、動脈硬化性の壁不整がない（虫食い像、石灰化沈着など）

①② 多発的分節的閉塞がある。
③

（４）上肢の動脈二次血栓の延長による慢性閉塞の像

④

閉塞がある、又途絶状・先細り状

⑤

コイル状、樹根状、ブリッジ状の側副血行路

a

:デジタルサブトラクション(DSA)血管造影法、CT angiography、MR angiographyなど

b

:下肢では遊走性静脈炎の既往がある。膝関節より末梢、上肢では肘関節より末梢の動脈

（５）高血圧症、高脂血症、糖尿病を合併しない
C.。

注釈：女性及び喫煙歴が明らかでない患者では、他疾患との鑑別をより厳密に行う
（鑑別診断）
１．閉塞性動脈硬化症
２．外傷性動脈血栓症

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