●骨軟化症**
大項目
a) 低リン血症
b) 高骨型アルカリホスファターゼ血症
小項目
c) 臨床症状
筋力低下、又は骨痛
（筋力低下の程度：しゃがんだ位置から立ち上がれない、階段昇降不可など）
d) 骨密度
若年成人平均値（YAM）の 80％未満
e) 画像所見
骨シンチグラフィーでの肋軟骨などへの多発取り込み、又は単純 X 線像での
Looser’s zone
＜診断のカテゴリー＞
１)骨軟化症:Definite
大項目２つと小項目の３つを満たすもの
２) 骨軟化症の疑い：Probable
大項目２つと小項目の２つを満たすもの
除外すべき疾患
骨粗鬆症、癌の多発骨転移、多発性骨髄腫、腎性骨異栄養症、原発性副甲状腺機能亢進症、ビタミンＤ欠乏
症
**

くる病として発症した症例は、くる病の診断指針に準じる。

＜参考所見＞
厳密
くる病、骨軟化症ともには、診断基準の該当性に加え、、
①血清リン低値、および②FGF23 高値を満たすものを、ビタミン D 抵抗性くる病•骨軟化症といい、図、下図では
別名の FGF23 関連低リン血症と記載されている疾患を対象とする。

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