定期巡回・随時対応型訪問介護看護の新規開設の阻害要因
○

定期巡回・随時対応型訪問介護看護の新規開設の疎外要因として、多くの事業所が「収支が安定しない・経営が難しい」、
「人員の確保が困難である」を挙げている。
○ 「収支が安定しない・経営が難しいことの要因」として、「ケアマネジャーに定期巡回サービスの特徴が十分に認知されて
いない」が、「人員確保にあたっての疎外要因」として、「訪問介護員の魅力が低く、なり手がいない」が最も多く挙げられ
ている。
新規開設するにあたっての阻害要因（収支差率別）
0.0%

56.7%

収支が安定しない・経営が難しい

57.6%

事業所が考える普及の必要性と保険者の整…

連携先となる訪問看護事業所の確保が困難…

特にない

0.0%

74.3%

12.4%
12.2%
10.4%

32.7%

訪問介護員の人件費が高騰している

32.0%

看護職員の人件費が高騰している

67.6%
62.2%
60.8%

8.7%
2.7%
11.2%

0%以上(n=125)

0%未満(n=74)

施設系サービスが地域に充実している

20.0%

40.0%

60.0%

100.0%

18.6%
8.3%
16.7%

40.4%
15.4%
25.0%

48.1%

自治体が設定した日常生活圏域が広く、移動に時間・費用がかかる

20.5%

要介護度ごとに設定された報酬に差がある

77.6%

ケアマネジャーに定期巡回サービスの特徴が十分に認知されていない

36.5%

医療機関等に定期巡回サービスが十分に認知されていない

22.4%

地域包括支援センターに定期巡回サービスの特徴が十分に認知されていない
その他

80.0%

9.0%

（サービスの特徴は認知されているが、）ケアマネジャーからの紹介がない

収支が安定するために必要な利用者数や、それに対応するための職員数が分からない

n=150

7.3%

※ 無回答を除外して集計

利用者や家族における認知度が不足している
今まで利用していた訪問介護や夜間訪問等の訪問系サービスが継続できなくなる

30.0%

その他

住民ニーズ（地域住民の在宅介護に対する需要）がない
訪問介護や夜間訪問といった代替となり得る訪問系サービスが地域に充実している

70.0%

人材育成体制が不足している

※ 無回答を除外して集計

市場（地域の在宅介護利用者数見込み）が小さい

63.3%

訪問介護員の魅力が低く、なり手がいない

全体(n=275)

0.0%

15.3%

夜勤可能者の確保が困難である

4.0%
6.8%
3.2%

収支が安定しない・経営が難しいことの要因

20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0%

地域の他の訪問系サービスとの獲得競争が激しい

7.3%
5.4%
7.2%

人員の確保が困難である

その他

人員確保にあたっての阻害要因

20.0% 40.0% 60.0% 80.0% 100.0%

11.5%

35.9%

16
1

出典：令和３年度老人保健健康増進等事業「定期巡回・随時対応型訪問介護看護及び（看護）小規模多機能型居宅介護の普及等に関する調査研究事業」

n=156

※ 無回答を除外して集計

161