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参考資料４ 介護情報に係る様式の例 (34 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198094_00053.html |
| 出典情報 | 健康・医療・介護情報利活用検討会 介護情報利活用ワーキンググループ（第1回 9／12）《厚生労働省》 |
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＜変更・減薬・減量があった場合＞
変更・減薬・
減量薬剤名１
変更・減薬・減量の別：
薬剤名：
変更・減薬・
減量理由
１
３
５
７
９
有害事象の発現
２
非薬物的対応
４
同系統薬の重複投与
配合剤への切り替え
症状改善
有害事象の発現リスク
肝機能・腎機能
６ 後発医薬品への切り替え
８ 服薬アドヒアランスの低下
10 その他（
）
変更・減薬・減
量後の状態・関
連情報等
変更・減薬・
減量薬剤名２
変更・減薬・減量の別：
薬剤名：
変更・減薬・
減量理由
１
３
５
７
９
有害事象の発現
２ 有害事象の発現リスク
非薬物的対応
４ 肝機能・腎機能
同系統薬の重複投与
６ 後発医薬品への切り替え
配合剤への切り替え
８ 服薬アドヒアランスの低下
症状改善
10 その他（
変更・減薬・減
量後の状態・関
連情報等
＜追加処方があった場合＞
追加処方
薬剤名１
処方経緯等
31
）
変更・減薬・
減量薬剤名１
変更・減薬・減量の別：
薬剤名：
変更・減薬・
減量理由
１
３
５
７
９
有害事象の発現
２
非薬物的対応
４
同系統薬の重複投与
配合剤への切り替え
症状改善
有害事象の発現リスク
肝機能・腎機能
６ 後発医薬品への切り替え
８ 服薬アドヒアランスの低下
10 その他（
）
変更・減薬・減
量後の状態・関
連情報等
変更・減薬・
減量薬剤名２
変更・減薬・減量の別：
薬剤名：
変更・減薬・
減量理由
１
３
５
７
９
有害事象の発現
２ 有害事象の発現リスク
非薬物的対応
４ 肝機能・腎機能
同系統薬の重複投与
６ 後発医薬品への切り替え
配合剤への切り替え
８ 服薬アドヒアランスの低下
症状改善
10 その他（
変更・減薬・減
量後の状態・関
連情報等
＜追加処方があった場合＞
追加処方
薬剤名１
処方経緯等
31
）