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参考資料６ 第42回障害福祉サービス等報酬改定検討チーム資料 (23 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36435.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 障害者部会（第138回 11／20）《厚生労働省》 |
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介護保険の居宅介護支援における特定事業所集中減算について （論点５参考資料）
ケアマネ事業所が作成するケアプランは、サービスが特定の事業者に不当に偏ることのないようにすることが
求められている。特定事業所集中減算は、ケアマネ事業所がその事業所の利用者に対して作成するケアプランに
おいて、特定のサービス事業所に集中する正当な理由なく、集中割合が８０％を超える場合に報酬を減算する仕
組み。
令和５年５月審査分で特定事業所集中減算の適用を受けている請求事業所数は1,356事業所（全体の約3.7％）。
減算適用あり
減算適用なし
Ａ ケアマネ事業所
Ｂ ケアマネ事業所
（訪問介護を位置付けたケアプランの合計：100件）
Ｘ法人／90件
Ｙ法人／5件
Ｚ法人／5件
90%
5%
5%
（訪問介護を位置付けたケアプランの合計：100件）
Ｘ法人／40件
Ｙ法人／30件
Ｚ法人／30件
＜特定のサービス事業所への集中割合＞
30%
30%
Ｚ 訪問介護事業所
Ｙ 訪問介護事業所
Ｘ 訪問介護事業所
Ｚ 訪問介護事業所
Ｙ 訪問介護事業所
Ｘ 訪問介護事業所
○ 上記の場合、Ｘ法人への集中割合が90％となり、
集中割合が80％を超えているため、特定事業所集中
減算が適用される（１月につき200単位を所定単位数
から減算）
40%
○ 上記の場合、いずれの法人も集中割合が80％を
超えていないため、特定事業所集中減算は適用され
ない。
※サービスが特定の事業所に集中することにつき正当な理由（地域にサービス事業所が少ないこと等）がある場合は、減算の適用は行われない。
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※居宅介護支援費（ケアマネ事業所への基本報酬）は、要介護度別に、１月につき1,076～1,398単位。
ケアマネ事業所が作成するケアプランは、サービスが特定の事業者に不当に偏ることのないようにすることが
求められている。特定事業所集中減算は、ケアマネ事業所がその事業所の利用者に対して作成するケアプランに
おいて、特定のサービス事業所に集中する正当な理由なく、集中割合が８０％を超える場合に報酬を減算する仕
組み。
令和５年５月審査分で特定事業所集中減算の適用を受けている請求事業所数は1,356事業所（全体の約3.7％）。
減算適用あり
減算適用なし
Ａ ケアマネ事業所
Ｂ ケアマネ事業所
（訪問介護を位置付けたケアプランの合計：100件）
Ｘ法人／90件
Ｙ法人／5件
Ｚ法人／5件
90%
5%
5%
（訪問介護を位置付けたケアプランの合計：100件）
Ｘ法人／40件
Ｙ法人／30件
Ｚ法人／30件
＜特定のサービス事業所への集中割合＞
30%
30%
Ｚ 訪問介護事業所
Ｙ 訪問介護事業所
Ｘ 訪問介護事業所
Ｚ 訪問介護事業所
Ｙ 訪問介護事業所
Ｘ 訪問介護事業所
○ 上記の場合、Ｘ法人への集中割合が90％となり、
集中割合が80％を超えているため、特定事業所集中
減算が適用される（１月につき200単位を所定単位数
から減算）
40%
○ 上記の場合、いずれの法人も集中割合が80％を
超えていないため、特定事業所集中減算は適用され
ない。
※サービスが特定の事業所に集中することにつき正当な理由（地域にサービス事業所が少ないこと等）がある場合は、減算の適用は行われない。
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※居宅介護支援費（ケアマネ事業所への基本報酬）は、要介護度別に、１月につき1,076～1,398単位。