A-施設
《10－２は10-１にて「01

重症度、医療・看護必要度Ⅰ」の場合にご回答ください。》

10－２ 重症度、医療・看護必要度Ⅰを届け出ている理由
（該当する番号すべて、右欄に○、最も該当するもの１つには◎）

《回答欄》

01 診療実績情報データ（レセプトコード）による評価（重症度、医療・看護必要度Ⅱ）より、評価票の記入のほうが

01

容易であり、重症度、医療・看護必要度Ⅱの方法に変更する必要性を感じないため

02 重症度、医療・看護必要度Ⅰを用いた場合、重症度、医療・看護必要度Ⅱを用いた場合と比較して、

02

患者の状態をより適切に評価できるため

03 重症度、医療・看護必要度Ⅰのデータを看護職員配置などの看護管理業務に用いるため

03

04 重症度、医療・看護必要度Ⅱを算出するシステムの導入が間に合っていないため

04

05 重症度、医療・看護必要度Ⅰ・Ⅱ両者で算出した患者割合にズレがないかを確認できていないため

05

06 その他 (

06

)

＊問11 看護職員および看護補助者の体制に関する加算等についてお伺いします。
11-1 届け出ている入院料等加算についてご回答ください。（令和４年11月１日時点）
（該当する番号すべて、右欄に○）

《回答欄》

01 急性期看護補助体制加算（看護補助体制充実加算の届出あり）

01

02 急性期看護補助体制加算（看護補助体制充実加算の届出なし）

02

03 看護補助加算（看護補助体制充実加算の届出あり）

03

04 看護補助加算（看護補助体制充実加算の届出なし）

04

05 看護職員夜間配置加算

05

06 時間外受入体制強化加算（小児入院医療管理料の注加算）

06

《11-２は11-１にて「06 時間外受入体制強化加算」を選択した場合、ご回答ください。》
11-２ 15歳未満の時間外における緊急入院患者数についてご回答ください。（令和４年10月１か月）
人

《11-3は11-１にて「01/02

急性期看護補助体制加算」または「03/04

看護補助加算」を

選択していない場合に、ご回答ください。》
＊11-３ 急性期看護補助体制加算または看護補助加算を届け出ていない場合、その理由についてご回答ください。
（最も該当する番号１つを右欄に記載）

《回答欄》

01 職員確保が困難なため
02 必要性がないため
03 急性期看護補助体制加算または看護補助加算を届け出られる入院基本料を届け出ていないため
04 その他 (

)

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