C-退棟

＃ 退棟日と退院日が同日の場合、退院回答を省略できます。
５ 退棟時転帰（該当する番号１つを右欄に記載）

《回答欄》

01 最も医療資源を投入した傷病が治癒・軽快したと判断される場合
02 最も医療資源を投入した傷病が寛解したと判断される場合
03 最も医療資源を投入した傷病が不変と判断される場合
04 最も医療資源を投入した傷病が増悪したと判断される場合
05 最も医療資源を投入した傷病による死亡
06 最も医療資源を投入した傷病以外による死亡
07 その他（検査入院含む）

＃ 回答を省略できます
＊６ 摂食嚥下機能回復体制加算の算定状況

（該当する番号１つを右欄に記載）

01

摂食嚥下機能回復体制加算１

03

摂食嚥下機能回復体制加算３

02

摂食嚥下機能回復体制加算２

04

算定なし

《回答欄》

７ 退棟先（該当する番号１つを右欄に記載）

《回答欄》

※１

01 自宅（在宅医療の提供あり

13 他院の療養病床（12以外）

）

02 自宅（在宅医療の提供なし※１）

14 他院の精神病床

03 介護老人保健施設

15 他院のその他の病床

04 介護医療院

16 自院の一般病床（17、18以外）

05 介護療養型医療施設

17 自院の地域一般入院基本料を届け出ている病床

06 特別養護老人ホーム

18 自院の地域包括ケア病棟入院料、回復期リハビ

07 軽費老人ホーム、有料老人ホーム

リテーション病棟入院料を届け出ている病床

08 その他の居住系介護施設（認知症グループ

19 自院の療養病床（18以外）
20 自院の精神病床

ホーム、サービス付高齢者向け住宅等）

09 障害者支援施設

21 自院のその他の病床

10 他院の一般病床（11、12以外）

22 有床診療所（介護サービス提供医療機関）

11 他院の地域一般入院基本料を届け出ている病床

23 有床診療所（22以外）

12 他院の地域包括ケア病棟入院料、回復期リハビリ 24 死亡退院
テーション病棟入院料を届け出ている病床

25 その他 （

※１ 提供主体は自院に限らない。在宅医療には、訪問診療、訪問看護、訪問リハビリテーションを含むが、通院は含まない。

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)