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総－２参考○診療報酬基本問題小委員会からの報告について（入院・外来医療等の調査・評価分科会） (211 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00167.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第530回 10／26）《厚生労働省》 |
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Ａ-入院
10 入棟時のADLスコア（下表の分類に従って記入）
①
食事
スコア
⑥
平地歩行
スコア
②
移乗
スコア
⑦
階段
スコア
③
整容
スコア
⑧
更衣
スコア
④
トイレ動作・トイレの使用
スコア
⑨
排便管理
スコア
⑤
入浴
スコア
⑩
排尿管理
スコア
【ADLスコア】
所 見
自 立
一部介助
全介助
不 明
0
9
1
食
事
切ったり、バターを塗ったり
2
などで介助を必要とする
2
軽度の介助で可能
移
乗
0
1
3
座位バランス困難
高度の介助を必要とするが、
9
座っていられる
整
容
トイレ動作・
トイレの使用
入
浴
1
0
顔／髪／歯／ひげ剃り
9
1
多少の介助を必要とするが
2
0
9
おおよそ自分一人でできる
1
0
9
2
平地歩行
一人介助で歩く
3
1
0
9
0
9
9
車いすで自立
段
2
更 衣
2
階
排便管理
2
排尿管理
2
Ⅱ
1
1
0
1
0
時々失敗
失禁
1
0
時々失敗
失禁
9
9
患者の状態等（特に断りがある場合を除き、調査基準日時点を回答してください。）
１ 患者状態の評価の実施日（調査基準日）
西暦
年
月
２ 認知症の有無（該当する番号１つを右欄に記載）
01 認知症あり
日（調査基準日）
《回答欄》
02 認知症なし
03
わからない
《２-１は２にて「01」の場合にご回答ください。》
２-１ BPSDの有無（該当する番号１つを右欄に記載）
01 BPSDあり
《回答欄》
02 BPSDなし
03
- 211 4
わからない
10 入棟時のADLスコア（下表の分類に従って記入）
①
食事
スコア
⑥
平地歩行
スコア
②
移乗
スコア
⑦
階段
スコア
③
整容
スコア
⑧
更衣
スコア
④
トイレ動作・トイレの使用
スコア
⑨
排便管理
スコア
⑤
入浴
スコア
⑩
排尿管理
スコア
【ADLスコア】
所 見
自 立
一部介助
全介助
不 明
0
9
1
食
事
切ったり、バターを塗ったり
2
などで介助を必要とする
2
軽度の介助で可能
移
乗
0
1
3
座位バランス困難
高度の介助を必要とするが、
9
座っていられる
整
容
トイレ動作・
トイレの使用
入
浴
1
0
顔／髪／歯／ひげ剃り
9
1
多少の介助を必要とするが
2
0
9
おおよそ自分一人でできる
1
0
9
2
平地歩行
一人介助で歩く
3
1
0
9
0
9
9
車いすで自立
段
2
更 衣
2
階
排便管理
2
排尿管理
2
Ⅱ
1
1
0
1
0
時々失敗
失禁
1
0
時々失敗
失禁
9
9
患者の状態等（特に断りがある場合を除き、調査基準日時点を回答してください。）
１ 患者状態の評価の実施日（調査基準日）
西暦
年
月
２ 認知症の有無（該当する番号１つを右欄に記載）
01 認知症あり
日（調査基準日）
《回答欄》
02 認知症なし
03
わからない
《２-１は２にて「01」の場合にご回答ください。》
２-１ BPSDの有無（該当する番号１つを右欄に記載）
01 BPSDあり
《回答欄》
02 BPSDなし
03
- 211 4
わからない