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総－２－２○診療報酬改定結果検証部会からの報告について (590 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00179.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会（第542回 3／22）《厚生労働省》 |
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図表 4-156 訪問看護ターミナルケア療養費を算定していない理由（複数回答）
（②－1、②－2 で、訪問看護ターミナルケア療養費を算定していない施設のみ集計）
（機能強化型訪問看護管理療養費の届出の有無別）
0%
死亡前15日間に2回以上、訪問看護の基本療養
費を算定する要件のクリアが難しい
20%
40%
60%
80%
100%
0.0
0.0
0.0
0.0
17.9
16.7
ターミナルケアの支援体制について利用者や家
族等に説明をすることが難しい
25.0
0.0
0.0
7.7
厚生労働省「人生の最終段階における医療・ケア
の決定プロセスに関するガイドライン」等をふま
え、利用者や家族等と医療・ケアチームによる十
分な話し合いにより、利用者本人の意思決定を
基本にターミナルケアを実施することが難しい
利用者の自己負担額が大きくなることに利用
者、家族等の理解と納得を得ることが難しい
16.7
25.0
0.0
0.0
16.2
0.0
0.0
0.0
0.0
12.0
介護保険のターミナルケア加算の算定を行った
0.0
0.0
0.0
0.0
6.0
66.7
50.0
当該期間中にターミナルケアが必要な利用者が
いなかった
100.0
100.0
42.7
ターミナルケアを実施する体制を有していない
0.0
0.0
0.0
0.0
24.8
その他
0.0
0.0
0.0
0.0
1.7
33.3
50.0
無回答
0.0
0.0
16.2
機能強化型訪問看護ステーション n=6
（うち）機能強化型1の訪問看護ステーション n=4
（うち）機能強化型2の訪問看護ステーション n=1
（うち）機能強化型3の訪問看護ステーション n=1
機能強化型以外の訪問看護ステーション n=117
586
589
（②－1、②－2 で、訪問看護ターミナルケア療養費を算定していない施設のみ集計）
（機能強化型訪問看護管理療養費の届出の有無別）
0%
死亡前15日間に2回以上、訪問看護の基本療養
費を算定する要件のクリアが難しい
20%
40%
60%
80%
100%
0.0
0.0
0.0
0.0
17.9
16.7
ターミナルケアの支援体制について利用者や家
族等に説明をすることが難しい
25.0
0.0
0.0
7.7
厚生労働省「人生の最終段階における医療・ケア
の決定プロセスに関するガイドライン」等をふま
え、利用者や家族等と医療・ケアチームによる十
分な話し合いにより、利用者本人の意思決定を
基本にターミナルケアを実施することが難しい
利用者の自己負担額が大きくなることに利用
者、家族等の理解と納得を得ることが難しい
16.7
25.0
0.0
0.0
16.2
0.0
0.0
0.0
0.0
12.0
介護保険のターミナルケア加算の算定を行った
0.0
0.0
0.0
0.0
6.0
66.7
50.0
当該期間中にターミナルケアが必要な利用者が
いなかった
100.0
100.0
42.7
ターミナルケアを実施する体制を有していない
0.0
0.0
0.0
0.0
24.8
その他
0.0
0.0
0.0
0.0
1.7
33.3
50.0
無回答
0.0
0.0
16.2
機能強化型訪問看護ステーション n=6
（うち）機能強化型1の訪問看護ステーション n=4
（うち）機能強化型2の訪問看護ステーション n=1
（うち）機能強化型3の訪問看護ステーション n=1
機能強化型以外の訪問看護ステーション n=117
586
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