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参考資料2_かかりつけ医機能に関する事例集(令和3年度かかりつけ医機能の強化・活用にかかる調査・普及事業) (28 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36156.html
出典情報 かかりつけ医機能が発揮される制度の施行に関する分科会(第1回 11/15)《厚生労働省》
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医療法人博仁会 志村大宮病院

事例 10
診療所の取組

病院の取組

地域の連携の取組

診診連携

病診連携

病病連携

母子保健

学校保健

産業保健

介護・福祉との
連携

休日夜間/
24時間対応

在宅医療

看取り

多職種連携

有事対応

医師の
キャリア支援

その他

1.概要
所在地

茨城県常陸大宮市

医療施設類型等

病院:178 床(一般病床130 床、療養病床 48 床)
医療法人博仁会の他、社会福祉法人(26 事業所)、学校法人を含めた
志村フロイデグループは、グループ内外で医療・介護において密に連携
している。

その他

「地域包括ケアを支える病院としてリハビリ・緩和ケア・認知症を中心に
かかりつけ医機能と専門医療を提供するとともに、全世代・全対象型地
域包括ケアを実現するためのまちづくりに貢献」することを病院理念とし
て掲げ、患者さんのためのチーム医療と地域医療連携の推進に取り組ん
でいる。

出典:
医療法人博仁会志村大宮病院
提供資料
2022 年 2 月現在

2.地域の特徴を踏まえた取組
● 茨城県常陸大宮市は、人口約4万人、高齢化率約 37%である(令和 3 年 4 月時点)。市内中
心部は高齢化率が約 32 %であるが、約 48 %の地域もある。高度急性期医療を担う病院や
地域の診療所との役割分担を行い、志村大宮病院では特に在宅療養支援に注力している。
● 高齢化が進行する地域であることを踏まえ、元気高齢者の雇用促進を図っている。
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