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参考資料2_かかりつけ医機能に関する事例集(令和3年度かかりつけ医機能の強化・活用にかかる調査・普及事業) (32 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_36156.html
出典情報 かかりつけ医機能が発揮される制度の施行に関する分科会(第1回 11/15)《厚生労働省》
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医療法人池慶会 池端病院

事例 12
診療所の取組

病院の取組

地域の連携の取組

診診連携

病診連携

病病連携

母子保健

学校保健

産業保健

介護・福祉との
連携

休日夜間/
24時間対応

在宅医療

看取り

多職種連携

有事対応

医師の
キャリア支援

その他

1.概要
所在地

福井県越前市

医療施設類型等

病院:30 床(療養病床 30 床)

その他

院是として①常に信頼され愛される病院、②地域に根差したかかりつけ
病院、③常に考え学び向上心を持ち続ける病院を掲げ、乳幼児から超高
齢者を幅広く対象として、一次救急から生活習慣病を初めとする慢性疾
患に至るまで幅広く地域医療に取り組んでいる。また、在宅療養を支え
る在宅療養支援病院を中心に、通所・医療系訪問(診療 ・ 看護・リハビ
リ等)・居宅介護支援・地域包括支援センター等の各種サービスを提供
することで、多職種連携の中で、保健・医療・介護の複合体として一体
的に質の高いサービスを提供することを目指している。

2.地域の特徴を踏まえた取組
● 高度急性期医療は他の医療機関が担うため、それらの機関と連携しながら対応し、当該医療
機関は小規模ながら地域密着型慢性期多機能病院として、入院機能は在宅復帰・在宅医療
支援機能、リハビリテーション機能、看取りを含む終末期医療機能に特化している。
● 周囲に医療的ケア児に対応できる機関が少なく、人材も不足している。小児を診る意欲を持つ
在宅医を増やすべく、自ら医療的ケア児の在宅医療に取り組んでいる。

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