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入－１参考○令和４年度入院･外来調査の内容について (202 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00163.html |
| 出典情報 | 入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和4年度第5回 10／12）《厚生労働省》 |
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治-入院
１-２ 気管内挿管が行われていた場合にご回答ください。覚醒試験加算の算定について
（該当する番号１つを右欄に記載）
《回答欄》
01 あり
02 なし
１-３ 人工呼吸器からの離脱があった場合にご回答ください。離脱試験加算の算定について
（該当する番号１つを右欄に記載）
《回答欄》
01 あり
02 なし
２ 入院中の手術の実施状況
《回答欄》
01 手術を実施した
02 手術は実施していない
《２-１は２にて「01」を選択した場合に回答》
２-１ 手術の方法等（該当する番号すべて、右欄に○）
《回答欄》
01 開頭術
実施日
月
日
01
02 開胸術
実施日
月
日
02
03 開腹術
実施日
月
日
03
04 骨の観血的手術
実施日
月
日
04
05 胸腔鏡・腹腔鏡を用いた手術
実施日
月
日
05
06 その他の手術
実施日
月
日
06
３ リハビリテーションの実施状況（該当する番号１つを右欄に記載）
01 実施あり
《回答欄》
02 実施なし
３-１リハビリテーション開始日
入室後
３-２ 単位数
日目
平均
単位／回
※１回当たりの平均単位数を記入してください。
４ 過去７日間に実施した検査の件数
① 検体検査（尿・血液等）
過去7日間
件
② 生体検査（超音波・内視鏡等）
過去7日間
件
③ Ｘ線単純撮影
過去7日間
件
④ ＣＴ・ＭＲＩ
過去7日間
件
※検査を実施していない場合は、“０”を記入してください。
Ⅵ
患者が退室した場合のみご回答ください。
■調査基準日より１週間の間に当該患者が退棟された場合に、退室年月日および１～２の設問にご記入ください。
① 退室年月日
西暦
年
月
- 202 6
日
１-２ 気管内挿管が行われていた場合にご回答ください。覚醒試験加算の算定について
（該当する番号１つを右欄に記載）
《回答欄》
01 あり
02 なし
１-３ 人工呼吸器からの離脱があった場合にご回答ください。離脱試験加算の算定について
（該当する番号１つを右欄に記載）
《回答欄》
01 あり
02 なし
２ 入院中の手術の実施状況
《回答欄》
01 手術を実施した
02 手術は実施していない
《２-１は２にて「01」を選択した場合に回答》
２-１ 手術の方法等（該当する番号すべて、右欄に○）
《回答欄》
01 開頭術
実施日
月
日
01
02 開胸術
実施日
月
日
02
03 開腹術
実施日
月
日
03
04 骨の観血的手術
実施日
月
日
04
05 胸腔鏡・腹腔鏡を用いた手術
実施日
月
日
05
06 その他の手術
実施日
月
日
06
３ リハビリテーションの実施状況（該当する番号１つを右欄に記載）
01 実施あり
《回答欄》
02 実施なし
３-１リハビリテーション開始日
入室後
３-２ 単位数
日目
平均
単位／回
※１回当たりの平均単位数を記入してください。
４ 過去７日間に実施した検査の件数
① 検体検査（尿・血液等）
過去7日間
件
② 生体検査（超音波・内視鏡等）
過去7日間
件
③ Ｘ線単純撮影
過去7日間
件
④ ＣＴ・ＭＲＩ
過去7日間
件
※検査を実施していない場合は、“０”を記入してください。
Ⅵ
患者が退室した場合のみご回答ください。
■調査基準日より１週間の間に当該患者が退棟された場合に、退室年月日および１～２の設問にご記入ください。
① 退室年月日
西暦
年
月
- 202 6
日