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令和6年度予算の編成等に関する建議 参考資料(2) (45 ページ)

公開元URL https://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/report/zaiseia20231120/zaiseia20231120.html
出典情報 令和6年度予算の編成等に関する建議(11/20)《財務省》
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資料Ⅱ-1-45

薬剤費の状況

○ 我が国の医薬品費等GDP比や1人当たり医薬品費等は先進国の中で極めて高い。こうした中、国民皆保険の持続可能性確保と
イノベーション推進の両立が必要。
◆医薬品費等(対GDP比)の国際比較(2020年)

◆薬剤費の構成(医薬品の市場規模・品目数)

(%)

その他【約4,700品目】

3.0
2.5
2.0
1.5

後発品
【約10,500品目】

1.0
0.5
ルクセンブルク

コスタリカ

デンマーク

アイルランド

オランダ

ノルウェー

アイスランド

イスラエル

スウェーデン

フィンランド

チリ

オーストラリア

ベルギー

ポーランド

オーストリア

メキシコ

エストニア

イギリス

チェコ

スペイン

スイス

リトアニア

フランス

スロベニア

ポルトガル

韓国

スロヴァキア

ラトビア

イタリア

ハンガリー

ドイツ

アメリカ

カナダ

ギリシャ

日本

0.0

自己負担の在り方
の見直し

3.4 兆円
(32%)
計約10.4兆円
【約19,400品目】

(USD、PPP)

イノベーションの
適切な評価

1.9 兆円
(18%)

長期収載品
【約1,700品目】
コスタリカ
メキシコ
チリ
イスラエル
デンマーク
オランダ
ポーランド
ノルウェー
エストニア
スロヴァキア
ラトビア
ポルトガル
アイスランド
スペイン
スウェーデン
フィンランド
チェコ
ルクセンブルク
イギリス
スロベニア
ベルギー
ハンガリー
アイルランド
リトアニア
オーストラリア
イタリア
オーストリア
韓国
フランス
ギリシャ
カナダ
スイス
ドイツ
日本
アメリカ

(出所)“OECD Health Statistics 2022”(2023年4月11日時点)
(注1)日本・オーストラリアは2019年、イスラエルは2018年。医薬品費等は、医薬品およびその他非耐久性医療剤
支出。政府支出・私的支出の合計。
(注2)日本の医薬品費等の内訳は処方薬86%、OTC薬13%、その他非耐久性医療剤1%。

新薬創出等加算対象
【約600品目】

1.7 兆円
(16%)

◆1人当たり医薬品費等の国際比較(2020年)
1,400
1,200
1,000
800
600
400
200
0

0.7 兆円
(6%)

2.8 兆円
(27%)

新薬創出等加算対象以外の
先発品
【約1,800品目】

(注1)「新薬創出等加算対象」及び「新薬創出等加算対象以外の先発品」は後発品のない先発品であり、長期
間収載されている先発品を含む。「その他」は昭和42年以前に収載された医薬品。
(注2)医薬品の市場規模について、記載している額は、2021年9月の薬価調査で得られた取引数量(調査月の
1か月分)に薬価を乗じた上で12倍した数字(年間の数字に単純換算)。
(注3)品目数は2022年9月薬価調査時点のもの。
(出所)厚生労働省「中央社会保険医療協議会 薬価専門部会」(2022年10月5日、12月16日)資料を基に作成

【改革の方向性】(案)
○ イノベーションの適切な評価とともに、長期収載品等の自己負担の在り方を見直す必要。

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