 処遇は変えていない。上層部と相談したいと考えている。

処遇の改善

 ２ユニット２人夜勤のグループ内他事業所と比較して、夜勤の手当を増額し
た。
 ２人夜勤体制の導入と同時に、夜勤の手当を増額した。
身体的・心理的負

 待機時間は減ったが、現在は慣れた。現在よりも前に２人夜勤体制だった時期

担の変化

があり、当時の職員も在籍しているため、導入に関して大きな反対はなかった。
また事業所内のネットワーク環境が整っており、ノートパソコンを持ち運びな
がら隙間時間に記録ができるため、大きな業務負担になっていないと考えられ
る。
 担当範囲が増えるため、３ユニットへ変更する際、職員の不安感は多少あった。
 担当する利用者数が増えるため、不安を感じる職員はいる。夜勤から外してほ
しいという職員もいた。体調を崩している利用者が多い日は特に手が回らな
い。
 なかなか休憩を取れない職員もいる。まとまった休憩時間も取れていない。夜
間によく起きる、攻撃的である等、課題のある利用者がいると、身体的・心理
的負担が大きい。
図表 148

夜間の睡眠状況



実証テーマ① 実証調査の状況_利用者・家族の状況

２人夜勤体制導入前後で大きく変化していない。センサーマットのアラート
が一斉に鳴ると対応が追い付かず、その間に利用者が起きてしまうことが稀
にあった。またナースコールが職員の PHS へ直接通知が届くようにして、利
用者に着信音が聞こえないように工夫した。



２人夜勤体制導入前後で大きく変化していない。優先順位の関係で、夜間覚
醒時にリアルタイムで対応ができない場合がある。

夜間の見守り業務



（夜間の訪室等）

全体の訪室回数は２人夜勤体制導入前後で大きく変化していない。職員 1 人
あたりの訪室回数は増加した。

の状況
利用者の家族から



２人夜勤体制への変更前に説明したが、特に反応はなかった。

の意見等



不安の声は多少あったが、反対はされなかった。



利用者や家族から反対の声もあったが、減算が発生することについて同意書
で説明し、夜勤２人体制にすることのメリット・デメリット、およびデメリ
ットに対する対策を説明した。

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