臨床経過は以下の通り：

2022/04/13（ワクチン接種日）、患者は、単回量 BNT162B2 を接種し
た。

患者は、薬物、食物または他の製品に対するアレルギーがなかった。

ワクチンの予診票での留意点はなかった（基礎疾患、アレルギー、最
近 1 ヵ月以内のワクチン接種や病気、服薬中の薬、過去の副作用歴、
発育状況など）。

2022/04/14（ワクチン接種の 1 日後）、患者は接種部位の疼痛、頭痛
（左側頭部痛）と弛張熱（発熱）を発現した。 疼痛には波があっ
た。弛張熱は繰り返した。

患者は、無菌性髄膜炎も発現した。

患者は、2 週間症状が続いていた。

2022/04/19（ワクチン接種の 6 日後）、患者は病院 A を受診し、頭部
MRI で左中大脳動脈起始部の狭小化を認めた。アセトアミノフェンで
対応していたが、改善しなかった。

2022/04/25（ワクチン接種の 12 日後）、患者は精査目的で、当科
（病院 B）を紹介され入院となった。

頭部 MRI、磁気共鳴血管撮影（MRA）検査で、左内頚動脈の狭窄、中
大脳動脈の狭窄、血管壁の造影効果が増強、髄液検査で単核球優位に
細胞数増加を示した。

血沈亢進した。

所見は、中枢神経系血管炎および髄膜炎であった。

患者は COVID-19 PCR 検査を受け、検査の種類は鼻咽頭スワブであ
り、結果は陰性であった。

事象の転帰は、ステロイドパルス療法などの治療で未回復であった。

意識は清明だが、疼痛の影響か、易刺激性があった。

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