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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (158 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
1190
49歳
女
2021年8月19日
2021年9月9日
FC9873
1回目
脳性麻痺、知的機能障害、てんか
ん、摂食嚥下障害、けいれん、便
秘、精神不安定
フェノバール、テグレトール、モビ
コール、リスパダール
9月9日朝にうつ伏せでチアノーゼに 呼吸不全の可能性
なっている状態で発見された。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
呼吸不全
不明
評価不能
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
専門家による評価【令和4年12月16日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
急性心筋梗塞
急性心筋梗塞、冠動脈硬化症、冠
動脈狭窄、肺うっ血
1191
51歳
男
2021年9月8日
2021年9月10日
FF9944
1回目
冠動脈硬化症
高血圧症、尿管結石
併用薬（接種2週間以内）：アムロジ
（〜12/24の情報に基づく（集計・専
ピン10mg
門家評価対象期間（〜12/5）後に報
冠動脈狭窄
告された内容））
解剖（左冠状動脈
前下行枝に高度
の動脈硬化およ
び狭窄。高度肺
鬱血あり。）
（〜12/24の情報
に基づく（集計・専
門家評価対象期
間（〜12/5）後に
報告された内
容））
関連なし
不明
γ
基礎疾患、血栓症？
※〜10/7から変更なし。
γ
基礎疾患、血栓症？
※〜11/11から変更なし。
肺うっ血
1192
58歳
男
2021年8月26日
2021年8月31日
FF3620
2回目
病歴は特になし。接種2週間以内に
薬剤の服用なし。
1回目接種（2021年8月5日、コミナ
ティ筋注、FE8162）
2回目接種4日後夕方に倦怠感の訴
えあり。接種5日後の夜、自宅で死
亡しているところを発見された。
急性心不全
急性心機能不全、致死性不整脈
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
（〜11/12の情報に基づく）
1193
69歳
男
2021年8月1日
2021年8月15日
EY0583
不明
2021年 9月10日
→FF9942
→2021年9月6日
1194
56歳
男
2021年9月2日
（〜10/22
（〜11/12の情報
の情報に
に基づく）
基づく）
2回目
不明
→2回目
（〜10/22
の情報に
基づく）
無
8月7日の来院時に意識障害、発熱
40℃を伴うショック状態で、脳底動
脈の血栓閉塞の疑いあり。
不整脈
脳梗塞
高体温
狭心症（2020年5月1日ステント留
置）、睡眠時無呼吸症候群にて
CPAP、2021年5月22日副鼻腔炎手
術
2021年8月8日に1回目新型コロナワ
クチン（ファイザー株式会社）接種
（FE8206)。
アムロジビン（2.5）１T、バイアスピリ
ン（100）１T、ロスバスタチン（5）１T、
ネキシウム（20）１Cap、クラリスロマ 心筋梗塞
イシン（200）２T、カルボシステイン
（250）２T
2回目接種後頭痛、倦怠感あり。接
種4日後まで持続していたため、臥床
していた様子。接種4日後起床し朝食
をすませ部屋で寝ていた。午後家族
が死亡しているところを発見。
脳梗塞
高体温症
心筋梗塞
解剖（肉眼的には
内臓諸臓器のうっ
血性変化、（判読
不能）下の皮下溢
血点発現、心臓
内暗赤色流動性 不明
血液の貯留といっ →評価不能
た、いわゆる急性
死の所見）
（11/12の情報
に基づく）
（〜12/3の情報に
基づく（集計・専門
家評価対象期間
（〜11/14）後に報
告された内容））
頭部CT(脳底動脈
に一致した高吸
収域があり血栓
閉塞を疑う)、血液 評価不能
検査(血小板数正
常、軽度凝固異
常あり)
血液検査(トロポ
ニン上昇)、髄液
検査、薬毒検査
（陰性）
不明
→有（本屍の死
因は急性心機
能不全と考え
る。ワクチンの
副反応の影響
は不明である。）
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
γ
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（11/12の情報
に基づく）
不明
関連なし
→評価不能
不明
（〜11/12の情
（〜11/12の情報 報に基づく）
に基づく）
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
患者背景や経過の詳細情報は得られておらず、ワクチン
接種と死亡の因果関係は評価できない。
γ
γ
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
患者背景や経過の詳細情報は得られておらず、ワクチン
接種と死亡の因果関係は評価できない。
※〜11/11から変更なし。
（〜11/12の情報に基づく）
1195
32歳
男
2021年9月4日
2021年9月10日
FD0349
1回目
併用薬（接種2週間以内）：エナルモ
ンデポー
不明
アレルギー歴なし
不明
不明
不明
不明
γ
死因に関する情報は得られておらず、ワクチン接種と死亡
の因果関係は評価できない。
※〜10/7から変更なし。
158
γ
注2
コメント
死因に関する情報は得られておらず、ワクチン接種と死亡
の因果関係は評価できない。
※〜11/11から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
1190
49歳
女
2021年8月19日
2021年9月9日
FC9873
1回目
脳性麻痺、知的機能障害、てんか
ん、摂食嚥下障害、けいれん、便
秘、精神不安定
フェノバール、テグレトール、モビ
コール、リスパダール
9月9日朝にうつ伏せでチアノーゼに 呼吸不全の可能性
なっている状態で発見された。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
呼吸不全
不明
評価不能
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
専門家による評価【令和4年12月16日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
急性心筋梗塞
急性心筋梗塞、冠動脈硬化症、冠
動脈狭窄、肺うっ血
1191
51歳
男
2021年9月8日
2021年9月10日
FF9944
1回目
冠動脈硬化症
高血圧症、尿管結石
併用薬（接種2週間以内）：アムロジ
（〜12/24の情報に基づく（集計・専
ピン10mg
門家評価対象期間（〜12/5）後に報
冠動脈狭窄
告された内容））
解剖（左冠状動脈
前下行枝に高度
の動脈硬化およ
び狭窄。高度肺
鬱血あり。）
（〜12/24の情報
に基づく（集計・専
門家評価対象期
間（〜12/5）後に
報告された内
容））
関連なし
不明
γ
基礎疾患、血栓症？
※〜10/7から変更なし。
γ
基礎疾患、血栓症？
※〜11/11から変更なし。
肺うっ血
1192
58歳
男
2021年8月26日
2021年8月31日
FF3620
2回目
病歴は特になし。接種2週間以内に
薬剤の服用なし。
1回目接種（2021年8月5日、コミナ
ティ筋注、FE8162）
2回目接種4日後夕方に倦怠感の訴
えあり。接種5日後の夜、自宅で死
亡しているところを発見された。
急性心不全
急性心機能不全、致死性不整脈
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
（〜11/12の情報に基づく）
1193
69歳
男
2021年8月1日
2021年8月15日
EY0583
不明
2021年 9月10日
→FF9942
→2021年9月6日
1194
56歳
男
2021年9月2日
（〜10/22
（〜11/12の情報
の情報に
に基づく）
基づく）
2回目
不明
→2回目
（〜10/22
の情報に
基づく）
無
8月7日の来院時に意識障害、発熱
40℃を伴うショック状態で、脳底動
脈の血栓閉塞の疑いあり。
不整脈
脳梗塞
高体温
狭心症（2020年5月1日ステント留
置）、睡眠時無呼吸症候群にて
CPAP、2021年5月22日副鼻腔炎手
術
2021年8月8日に1回目新型コロナワ
クチン（ファイザー株式会社）接種
（FE8206)。
アムロジビン（2.5）１T、バイアスピリ
ン（100）１T、ロスバスタチン（5）１T、
ネキシウム（20）１Cap、クラリスロマ 心筋梗塞
イシン（200）２T、カルボシステイン
（250）２T
2回目接種後頭痛、倦怠感あり。接
種4日後まで持続していたため、臥床
していた様子。接種4日後起床し朝食
をすませ部屋で寝ていた。午後家族
が死亡しているところを発見。
脳梗塞
高体温症
心筋梗塞
解剖（肉眼的には
内臓諸臓器のうっ
血性変化、（判読
不能）下の皮下溢
血点発現、心臓
内暗赤色流動性 不明
血液の貯留といっ →評価不能
た、いわゆる急性
死の所見）
（11/12の情報
に基づく）
（〜12/3の情報に
基づく（集計・専門
家評価対象期間
（〜11/14）後に報
告された内容））
頭部CT(脳底動脈
に一致した高吸
収域があり血栓
閉塞を疑う)、血液 評価不能
検査(血小板数正
常、軽度凝固異
常あり)
血液検査(トロポ
ニン上昇)、髄液
検査、薬毒検査
（陰性）
不明
→有（本屍の死
因は急性心機
能不全と考え
る。ワクチンの
副反応の影響
は不明である。）
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
γ
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（11/12の情報
に基づく）
不明
関連なし
→評価不能
不明
（〜11/12の情
（〜11/12の情報 報に基づく）
に基づく）
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
患者背景や経過の詳細情報は得られておらず、ワクチン
接種と死亡の因果関係は評価できない。
γ
γ
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
患者背景や経過の詳細情報は得られておらず、ワクチン
接種と死亡の因果関係は評価できない。
※〜11/11から変更なし。
（〜11/12の情報に基づく）
1195
32歳
男
2021年9月4日
2021年9月10日
FD0349
1回目
併用薬（接種2週間以内）：エナルモ
ンデポー
不明
アレルギー歴なし
不明
不明
不明
不明
γ
死因に関する情報は得られておらず、ワクチン接種と死亡
の因果関係は評価できない。
※〜10/7から変更なし。
158
γ
注2
コメント
死因に関する情報は得られておらず、ワクチン接種と死亡
の因果関係は評価できない。
※〜11/11から変更なし。
症例No