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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (81 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
EY0573
→EY0572
607
608
609
610
94歳
77歳
76歳
98歳
男
男
女
男
2021年7月5日
2021年6月22日
2021年6月7日
2021年7月5日
2021年7月6日
2021年6月23日
2021年6月27日
2021年7月6日
（〜8/4の
情報に基
づく）
FA5765
FA5765
EY5423
1回目
1回目
1回目
2回目
前立腺がん
不明
基礎疾患：うっ血性心不全、2型糖
尿病、認知症などで11月15日から
入院中。寝たきり。
心不全急性増悪の疑い
認知症
併用薬：ドネペジル
不明
小脳梗塞、心房細動（2021.3）。全身
の衰弱があり、老衰、廃用症候群の
方。
経管栄養、寝たきり（2021年から）、
クロストリジウム・ディフィシレ（CD） 小脳梗塞の増悪
大腸炎
併用薬：バンコマイシン
不明
状態悪化
不明
状態悪化
不明
不明
不明
不明
評価不能
評価不能
評価不能
関連なし
不明
不明
不明
有（小脳梗塞）
γ
γ
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
接種不適当者に該当するのではないか、と考えました。
※〜10/7から変更なし。
死亡の原因がワクチンである可能性は高くないと考える
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
専門家による評価【令和4年12月16日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
接種不適当者に該当するのではないか、と考えました。
※〜11/11から変更なし。
死亡の原因がワクチンである可能性は高くないと考える
※〜11/11から変更なし。
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（〜9/10の情報に基づく）
611
612
613
77歳
61歳
72歳
女
男
女
2021年6月10日
2021年7月1日
2021年6月7日
2021年7月4日
2021年7月5日
2021年6月18日
FA2453
FC5947
FC3661
1回目
1回目
1回目
出血性静脈性脳梗塞
出血性脳梗塞
脳塞栓症
大脳動脈塞栓症
心筋梗塞
心筋梗塞
血小板減少症を伴う血栓症
血小板減少症を伴う血栓症
進行胃がん
胃癌
脳ヘルニア
脳ヘルニア
不明
不明
胃癌（2021年7月1日判明）
無
高血圧、リュウマチ
心筋梗塞
心筋梗塞
CT（全身、頭部、
冠動脈）、脳MRI、
血液検査、心臓エ
関連あり
コー、下肢静脈エ
コー、上部消化管
内視鏡検査
有（胃癌も関与）
γ
経過からはワクチン副反応による血小板減少を伴う血栓
症による諸塞栓症等の可能性は考えられる。ただ、他検
査にて、進行胃癌、多発肝転移疑い、乳癌疑い等がある
高齢者であるため、癌性DICによる諸症状の可能性も否
定できない。これ以上は血液検査所見や剖検所見等の情
報が不足しており、因果関係の判断は困難である。
γ
※〜10/7から変更なし。
不明
不明
評価不能
関連なし
81
無
不明
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
経過からはワクチン副反応による血小板減少を伴う血栓
症による諸塞栓症等の可能性は考えられる。ただ、他検
査にて、進行胃癌、多発肝転移疑い、乳癌疑い等がある
高齢者であるため、癌性DICによる諸症状の可能性も否
定できない。これ以上は血液検査所見や剖検所見等の情
報が不足しており、因果関係の判断は困難である。
※〜11/11から変更なし。
γ
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
EY0573
→EY0572
607
608
609
610
94歳
77歳
76歳
98歳
男
男
女
男
2021年7月5日
2021年6月22日
2021年6月7日
2021年7月5日
2021年7月6日
2021年6月23日
2021年6月27日
2021年7月6日
（〜8/4の
情報に基
づく）
FA5765
FA5765
EY5423
1回目
1回目
1回目
2回目
前立腺がん
不明
基礎疾患：うっ血性心不全、2型糖
尿病、認知症などで11月15日から
入院中。寝たきり。
心不全急性増悪の疑い
認知症
併用薬：ドネペジル
不明
小脳梗塞、心房細動（2021.3）。全身
の衰弱があり、老衰、廃用症候群の
方。
経管栄養、寝たきり（2021年から）、
クロストリジウム・ディフィシレ（CD） 小脳梗塞の増悪
大腸炎
併用薬：バンコマイシン
不明
状態悪化
不明
状態悪化
不明
不明
不明
不明
評価不能
評価不能
評価不能
関連なし
不明
不明
不明
有（小脳梗塞）
γ
γ
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
接種不適当者に該当するのではないか、と考えました。
※〜10/7から変更なし。
死亡の原因がワクチンである可能性は高くないと考える
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
専門家による評価【令和4年12月16日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
接種不適当者に該当するのではないか、と考えました。
※〜11/11から変更なし。
死亡の原因がワクチンである可能性は高くないと考える
※〜11/11から変更なし。
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（〜9/10の情報に基づく）
611
612
613
77歳
61歳
72歳
女
男
女
2021年6月10日
2021年7月1日
2021年6月7日
2021年7月4日
2021年7月5日
2021年6月18日
FA2453
FC5947
FC3661
1回目
1回目
1回目
出血性静脈性脳梗塞
出血性脳梗塞
脳塞栓症
大脳動脈塞栓症
心筋梗塞
心筋梗塞
血小板減少症を伴う血栓症
血小板減少症を伴う血栓症
進行胃がん
胃癌
脳ヘルニア
脳ヘルニア
不明
不明
胃癌（2021年7月1日判明）
無
高血圧、リュウマチ
心筋梗塞
心筋梗塞
CT（全身、頭部、
冠動脈）、脳MRI、
血液検査、心臓エ
関連あり
コー、下肢静脈エ
コー、上部消化管
内視鏡検査
有（胃癌も関与）
γ
経過からはワクチン副反応による血小板減少を伴う血栓
症による諸塞栓症等の可能性は考えられる。ただ、他検
査にて、進行胃癌、多発肝転移疑い、乳癌疑い等がある
高齢者であるため、癌性DICによる諸症状の可能性も否
定できない。これ以上は血液検査所見や剖検所見等の情
報が不足しており、因果関係の判断は困難である。
γ
※〜10/7から変更なし。
不明
不明
評価不能
関連なし
81
無
不明
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
経過からはワクチン副反応による血小板減少を伴う血栓
症による諸塞栓症等の可能性は考えられる。ただ、他検
査にて、進行胃癌、多発肝転移疑い、乳癌疑い等がある
高齢者であるため、癌性DICによる諸症状の可能性も否
定できない。これ以上は血液検査所見や剖検所見等の情
報が不足しており、因果関係の判断は困難である。
※〜11/11から変更なし。
γ
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
（コメント無し）
※〜11/11から変更なし。
症例No