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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (290 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00056.html |
| 出典情報 | 第89回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和４年度第21回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（12／16）《厚生労働省》 |
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【別添２】
報番号
症状名（PT 名）
基礎疾患等
症例経過
アナフィラキシー反
体調不良;
初回症例は以下の最低限必要な情報が欠如していた；直接情報を
応;
持つ報告者。
睡眠時無呼吸症候群;
不整脈;
2022/11/10 の追加情報受領と同時に、現在本症例は Valid と考
糖尿病;
えられるすべての必須の情報を含む。
会話障害;
肥満;
倦怠感;
高血圧
動脈障害;
これは規制当局から連絡可能な報告者(医師、消費者またはその
他の非医療専門家)から受領した自発報告である。PMDA 受付番
号：v2210002633(PMDA)、v2210002642(PMDA)、v2210002638(PMDA)、
呼吸停止;
v2210003139 (PMDA)、 v2210003158 (PMDA)。その他の症例識別
子
呼吸困難;
：
v2210002633(PMDA)
v2210002638(PMDA)
、
、 v2210003139
v2210002642(PMDA)
(PMDA) 、
、
v2210003158
(PMDA)。
呼吸窮迫;
咳嗽;
2022/11/05、14:18、42 歳の女性患者(当時 42 歳)は COVID-19 免
5
喀痰異常;
疫のため BNT162b2(BNT162b2 omi ba.4-5 (コミナティＲＴＵ筋
注（2 価：起源株／オミクロン株 BA.4-5）) 、ロット番号：GJ1857、
喀血;
有効期限：2023/07/31)4 回目接種(追加免疫)、単回量を受けた。
左室不全;
関連する病歴は以下の通り：
心停止;
「体調が悪かった」(罹患中、メモ：ワクチン接種前から)；
心肺停止;
「糖尿病」(罹患中かは不明)；
急性肺水腫;
「高血圧」(罹患中かは不明)；
意識レベルの低下;
「睡眠時無呼吸症候群」(罹患中かは不明)；
散瞳;
「高度肥満」(罹患中かは不明)。
瞳孔反射障害;
併用薬は報告されなかった。
蒼白;
ワクチン接種歴は以下の通り：
290
報番号
症状名（PT 名）
基礎疾患等
症例経過
アナフィラキシー反
体調不良;
初回症例は以下の最低限必要な情報が欠如していた；直接情報を
応;
持つ報告者。
睡眠時無呼吸症候群;
不整脈;
2022/11/10 の追加情報受領と同時に、現在本症例は Valid と考
糖尿病;
えられるすべての必須の情報を含む。
会話障害;
肥満;
倦怠感;
高血圧
動脈障害;
これは規制当局から連絡可能な報告者(医師、消費者またはその
他の非医療専門家)から受領した自発報告である。PMDA 受付番
号：v2210002633(PMDA)、v2210002642(PMDA)、v2210002638(PMDA)、
呼吸停止;
v2210003139 (PMDA)、 v2210003158 (PMDA)。その他の症例識別
子
呼吸困難;
：
v2210002633(PMDA)
v2210002638(PMDA)
、
、 v2210003139
v2210002642(PMDA)
(PMDA) 、
、
v2210003158
(PMDA)。
呼吸窮迫;
咳嗽;
2022/11/05、14:18、42 歳の女性患者(当時 42 歳)は COVID-19 免
5
喀痰異常;
疫のため BNT162b2(BNT162b2 omi ba.4-5 (コミナティＲＴＵ筋
注（2 価：起源株／オミクロン株 BA.4-5）) 、ロット番号：GJ1857、
喀血;
有効期限：2023/07/31)4 回目接種(追加免疫)、単回量を受けた。
左室不全;
関連する病歴は以下の通り：
心停止;
「体調が悪かった」(罹患中、メモ：ワクチン接種前から)；
心肺停止;
「糖尿病」(罹患中かは不明)；
急性肺水腫;
「高血圧」(罹患中かは不明)；
意識レベルの低下;
「睡眠時無呼吸症候群」(罹患中かは不明)；
散瞳;
「高度肥満」(罹患中かは不明)。
瞳孔反射障害;
併用薬は報告されなかった。
蒼白;
ワクチン接種歴は以下の通り：
290