●新型コロナウイルス感染症（COVID-19） 診療の手引き・第 9.0 版 ●２ 臨床像

表 2-2

重症化に関連する基礎疾患など（米国 CDC まとめ）

エビデンスレベル

高

低

悪性腫瘍

悪性腫瘍

代謝

１型および２型糖尿病
肥満（BMI ≥ 30）

心血管

脳血管疾患
心不全
虚血性心疾患
心筋症

高血圧

間質性肺疾患
肺塞栓症
肺高血圧
気管支喘息
気管支拡張症
慢性閉塞性肺疾患
（COPD）
結核
嚢胞性線維症

気管支肺異形成

肝臓

肝硬変
非アルコール性脂肪肝
アルコール性肝障害
自己免疫性肝炎

B 型肝炎
C 型肝炎

腎臓

慢性腎臓病

精神神経

不動
気分障害
統合失調症
認知症などの神経疾患
身体・精神障害

妊娠

妊娠・産褥

喫煙

喫煙

肺

肥満（25 ≦ BMI <30）

薬物中毒

基礎疾患のある小児

小児
遺伝

ダウン症候群

免疫

HIV 感染症
臓器移植・幹細胞移植
免疫抑制薬の投与
原発性免疫不全症候群

鎌状赤血球症

α 1- アンチトリプシン欠乏症

サラセミア

・US CDC. Science Brief: Evidence used to update the list of underlying medical conditions associated with higher risk for
severe COVID-19. 15 June 2022.

表 2-3 COVIREGI-JP/REBIND における重症化リスク因子
入院時に酸素投与が必要な患者割合が大きい
（多変量解析）オッズ比
・慢性肺疾患：2.51
・男性
：2.09
・肥満
：1.75

・心血管疾患：1.48
・糖尿病
：1.34
・高血圧
：1.33

n=3376 ; 16 Jan 2020 - 31 May 2020

入院時に重症と診断された患者のうち死亡率が高い（≥15%）
・慢性腎臓病
・心血管疾患
・脂質異常症

12

・慢性肺疾患（COPD を含む） ・肝疾患
・高血圧 ・脳血管疾患
・固形腫瘍
・糖尿病