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【参考1】診療の手引き・第9.0版 (15 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000121431_00416.html |
出典情報 | 「新型コロナウイルス感染症に係る予防接種の実施に関する手引き」の改訂について(2/10付 事務連絡)《厚生労働省》 |
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●新型コロナウイルス感染症(COVID-19) 診療の手引き・第 9.0 版 ●2 臨床像
図 2-4
30 代男性(2022 年 2 月入院:中等症Ⅱ→重症)
Day 9
基礎疾患として肥満(BMI 39).新型コロナワクチン未接種.
発症 2 日目に抗原定性検査陽性,発症 9 日目に自宅から救急要請.入院後,デキサメタゾン,レムデシビル,
セフトリアキソン,アジスロマイシンの投与,ネーザルハイフローを開始.翌日,重症対応医療機関に転院.
人工呼吸管理となるが短期間で改善し退院.ゲノム解析で検出ウイルスはオミクロンと確定.
図図
2-5
4040代男性(2020
2-5
代男性(2020 年
年 4 月入院:重症)
月入院:重症)
40 代男性(2020 年 4 月入院:重症)
図 2-5
ECMO 管 理 と な っ た も の の ス テ ロ イ ド 薬 が 著 効 し た. 典 型 的 な photographic negative of pulmonary
edema の所見であり,慢性好酸球性肺炎,または特発性器質化肺炎を考える所見である.KL-6 は重症化マーカー
となりうるものの,経過中に KL-6 の上昇を認めなかった.
15
図 2-4
30 代男性(2022 年 2 月入院:中等症Ⅱ→重症)
Day 9
基礎疾患として肥満(BMI 39).新型コロナワクチン未接種.
発症 2 日目に抗原定性検査陽性,発症 9 日目に自宅から救急要請.入院後,デキサメタゾン,レムデシビル,
セフトリアキソン,アジスロマイシンの投与,ネーザルハイフローを開始.翌日,重症対応医療機関に転院.
人工呼吸管理となるが短期間で改善し退院.ゲノム解析で検出ウイルスはオミクロンと確定.
図図
2-5
4040代男性(2020
2-5
代男性(2020 年
年 4 月入院:重症)
月入院:重症)
40 代男性(2020 年 4 月入院:重症)
図 2-5
ECMO 管 理 と な っ た も の の ス テ ロ イ ド 薬 が 著 効 し た. 典 型 的 な photographic negative of pulmonary
edema の所見であり,慢性好酸球性肺炎,または特発性器質化肺炎を考える所見である.KL-6 は重症化マーカー
となりうるものの,経過中に KL-6 の上昇を認めなかった.
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