③ 薬剤耐性菌感染症
データ元：感染症発生動向調査事業（NESID）
NESID における 2021 年までの各年の届出症例数は確定報告データとして公開されている。2013 年
以降の報告数を以下に示す。届出対象は、分離菌が感染症の起因菌と判定されるか、通常無菌的であ
るべき検体からの検出である場合となっており、いわゆる保菌は届出対象ではない。
全数把握対象疾患のうち、バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）感染症は、2013 年から 2016 年まで
50-60 例で推移していたが、2017 年以降は増加傾向で 2021 年は 124 例が報告された。バンコマイシ
ン耐性黄色ブドウ球菌（VRSA）感染症は届出対象となった 2003 年 11 月５日以降報告はない。カル
バペネム耐性腸内細菌目細菌（CRE）感染症については、2014 年９月 19 日より届出対象となり、
2021 年には 2,066 例が報告され、2018 年以降概ね 2,000 例から 2,300 例で推移していた。薬剤耐性
アシネトバクター属（MDRA）感染症は、2011 年 2 月より基幹定点医療機関からの届出対象疾患と
して把握が開始されたが、2014 年９月 19 日より全数把握対象疾患となり、毎年 20-40 例の報告で推
移していたが、2021 年は 6 例が報告された。
CRE 感染症については、2017 年 3 月の厚生労働省健康局結核感染症課長通知により、届出症例よ
り分離された菌株について地方衛生研究所等で PCR 法によるカルバペネマーゼ遺伝子等の試験検査
が実施されている。2021 年は 1,441 株の結果が報告され、主要なカルバペネマーゼ遺伝子が検出さ
れた株は 217 株（15.1%）で、国内型カルバペネマーゼ遺伝子の IMP 型が 189 株（87.1%）と大半を
占めた。IMP 型検出株の菌種や IMP 遺伝子型別は、2017 年以降、同様の地域特性を示した。
基幹定点医療機関（原則病床数 300 以上の医療機関、全国 500 か所）が届出を行う薬剤耐性菌感染
症については、MRSA 感染症は 2011 年以降、報告数及び定点あたり報告数ともに概ね減少しており、
2021 年は、14,516 例が報告された。薬剤耐性緑膿菌（MDRP）感染症は 2013 年から概ね減少して
おり、2021 年の報告数は 118 例であった。ペニシリン耐性肺炎球菌（PRSP）感染症は報告数及び定
点あたり報告数ともに減少傾向が続いていた。
ⅰ. 全数把握対象疾患
表 15

全数把握対象疾患の報告数推移、2013-2021（件）
2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

VRE

55

56

66

61

83

80

80

136

124

VRSA

0

0

0

0

0

0

0

0

0

CRE

-

314*

1,671

1,573

1,660

2,289

2,333

1,956

2,066

MDRA

-

15*

38

33

28

24

24

10

6

*2014 年 9 月 19 日からの報告数。
－：調査を実施していない区分。

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