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参考資料8 ヒト受精胚の作成を行う生殖補助医療研究に関する倫理指針ガイダンス(令和3年11月19日) (81 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_29769.html
出典情報 ヒト受精胚等へのゲノム編集技術等を用いる研究に関する合同会議(再設置第4回 12/28)《厚生労働省》《文部科学省》
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(様式1-4別紙)

ヒト受精胚作成研究進行状況報告書
(1)研究計画の名称

(2)研究機関の名称及びその所在地並びに研究機関の長の氏名














(記載例)
○○大学○○学部
(記載例)



地 〒×××-××××



○○県○○市○○3-2
ふりがな
研究機関の長









(記載例)
○○大学○○学部長

ふりがな
研究機関の長










名 (記載要領:代行者を選任している場合は記載。






(3)研究責任者の氏名
ふりがな




研 究 責 任 者
所属部署




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