最終アウトカム指標

○第４期医療費適正化計画に
おける取組を踏まえた医療費
適正化効果額
○年齢調整後の一人当たり医
療費の地域差

○切れ目なく質の高い医療の効
率的な提供
○医療機関等の業務効率化

中間アウトカム指標
○第４期医療費適正化計画における各都道
府県の医療費の目標及び適正化（効果が
乏しいというエビデンスがあることが指摘されてい
る医療や医療資源の投入量に地域差がある
医療の適正化）に向けた取組に関する指標
（後発医薬品の使用割合、医療の効果的・
効率的な提供の推進による医療費適正化効
果額）
○医療費適正化計画に基づく住民の健康の保
持の推進に向けて、糖尿病の重症化予防の
取組の実効性を高めるための取組に関する指
標（40歳以上１人あたり糖尿病医療費の
地域差、年間新規透析患者数、糖尿病有
病者数、国保における糖尿病性腎症重症化
予防プログラムの対象者のうち、糖尿病性腎
症で医療機関を受診しており、かつ健診を受
診している者の割合）

○医療DXの実現に向けた情報基盤の整備
（マイナ保険証の利用件数、電子処方箋の
処方・調剤情報の登録率、電子カルテ情報
共有サービス、PMH、標準型電子カルテ、共
通算定モジュール等の整備状況）

関連施策
○各都道府県において、第４期医療費適正化計
画に基づき、医療費適正化の取組を推進し、毎
年度PDCA管理を実施。厚生労働省は、医療費
適正化に向けた更なる取組が促進されるよう、必
要な支援を実施。
○効果が乏しいというエビデンスがあることが指摘され
ている抗菌薬処方を減少させるための取組支援を
実施。また、医療資源の投入量に地域差がある医
療について、NDBを用いて地域差の実態の分析を
行う厚生労働科学研究を実施し、都道府県の新
たな取組や目標の設定に資するメニューの追加の
検討。
○都道府県が作成した第４期医療費適正化計画
について、優良事例を収集し、横展開を図る。
○糖尿病性腎症重症化予防プログラム
○特定健診、特定保健指導
○リフィル処方箋
○医療現場における利用勧奨、マイナ保険証のメ
リット・安全性等の更なる周知などのマイナ保険証
の利用促進、オンライン資格確認の用途拡大
○電子処方箋の全国的な普及拡大と導入済み施
設における利用の促進
○公費負担医療制度等における自治体・医療機
関等に対するPMHの利用環境の整備
○電子カルテ情報を医療機関等の間で共有する
ための電子カルテ情報共有サービスの構築
○医療機関間で情報共有が可能な医科診療所
向け標準型電子カルテの整備
○医科診療所向け標準型電子カルテに係るα版
モデル事業の実施 など
○共通算定モジュールの開発・運用等、診療報酬
改定DXの推進

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