通院・在宅精神療法（令和４年度）
I002 通院・在宅精神療法

１ 通院
精神
療法

○ 対象
入院中の患者以外の
患者であって、精神疾
患又は精神症状を伴う
脳器質性障害があるも
の
○ 回数
退院後４週間以内は
週２回、それ以外は週
１回に限り算定

２ 在宅
精神
療法

○ 同一日の算定不可
精神科継続外来支援・
指導料
標準型精神分析療法、
認知療法・認知行動療
法、
心身医学療法
通院集団精神療法、
依存症集団精神療法
等

指定医以外
イ 精神保健福祉法第29条又は第29条の２の規定による入院措
置を経て退院した患者であって、都道府県等が作成する退院
後に必要な支援内容等を記載した計画に基づく支援期間にあ
るものに対して、当該計画において療養を担当することとされて
いる保険医療機関の精神科の医師が行った場合

加算等
注３ 20歳未満の患者に行った場合に加算
350点 （～１年）

660点

540点

560点

（１）30分以上

390点

410点

注４ 児童思春期精神科専門管理加算
イ 16歳未満の場合
500点 （～２年）
300点 （２年～）
ロ 20歳未満の患者に60分以上行った場合
1200点 （初診から３ヶ月以内、１回）

（２）30分未満（※）

315点

330点

注５ 特定薬剤副作用評価加算 25点（月１回）

ロ 初診料を算定する初診の日において、60分以上行った場合
ハ イ及びロ以外の場合
イ 精神保健福祉法第29条又は第29条の２の規定による入院措
置を経て退院した患者であって、都道府県等が作成する退院
後に必要な支援内容等を記載した計画に基づく支援期間にあ
るものに対して、当該計画において療養を担当することとされて
いる保険医療機関の精神科の医師が行った場合

注６ ３種類以上の抗うつ薬又は３種類以上の抗精神
病薬を投与した場合であって、所定の要件を満た
さない場合 50／100で算定

660点

注７ 措置入院後継続支援加算 275点（３月に１回）

600点

620点

（１）60分以上

530点

560点

（２）30分以上60分未満

390点

410点

注９ 療養生活継続支援加算
350点（月１回、～１年）

（3）30分未満（※）

315点

330点

※注８及び注９は、通院精神療法のみ

ロ 初診料を算定する初診の日において、60分以上行った場合

ハ イ及びロ以外の場合

指定医

注８ 療養生活環境整備指導加算
250点（月１回、～１年）

注２ １回の処方において、３種類以上の抗うつ薬又
は３種類以上の抗精神病薬を投与した場合には
算定しない

I002-2
精神科継
続外来支
援・指導料

○ 入院中の患者以外の患者であって、精神疾患の有するものに対して、精神科医が、患者又
はその家族等に対して、病状、服薬状況及び副作用の有無等の確認を主とした支援を行っ
た場合に評価

55点

注３ 医師による支援と合わせて、精神科を担当する
医師の指示の下、保健師、看護師、作業療法士
又は精神保健福祉士が、患者又はその家族に対
して、療養生活環境を整備するための支援を行っ
た場合 40点

○ 患者1人につき1日に1回に限り算定
注４ 特定薬剤副作用評価加算 25点（月1回）
注５ ３種類以上の抗うつ薬又は３種類以上の抗精神
病薬を投与した場合であって、所定の要件を満た
さない場合 50／100で算定

※「通院・在宅精神療法は、診療に要した時間が５分を超えたときに限り算定する」こととされている。

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