○個別事項(その18)について 総ー2 (35 ページ)
出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00234.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第575回 12/22)《厚生労働》 |
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○ 精神科在宅患者支援管理料1及び2のイについては、令和4年6月審査分において、算定がなかった。
○ 精神科在宅患者支援管理料の届出を行わない理由として、「施設基準を満たすことが難しいため」、「対
象となる患者がいないため」が挙げられている。
病院
診療所
n=252
n=213
対象となる患者がいないため
25.4%
32.4%
施設基準を満たすことが難しいため
66.7%
62.4%
その他
8.7%
11.3%
150 ■満たすことが難しい対象要件
病院
診療所
n=64
n=69
ひきこもり状態又は精神科の未受診若しくは受診
中断等を理由とする行政機関等の保健師その他の
職員による家庭訪問の対象者
43.8%
29.0%
機関等の要請を受け、精神科を標榜する保険医療
機関の精神科医が訪問し診療を行った結果、計画
的な医学管理が必要と判断された者
43.8%
18.8%
当該管理料を算定する日においてGAF尺度による
判定が40以下の者
23.4%
11.6%
■精神科在宅患者支援管理料の届出状況・算定回数
■精神科在宅患者支援管理料の届出を行わない理由
※算定回数については、(1)単一建物診療患者1人以上 と (2)単一建
物診療患者2人以上 の合計
算定回数
届出医療機関数
各年6月審査分
各年7月1日
142
800
126
125
616
115
600
99
400
104
104
100
124
627
100
70
276
91
200
37
0
50
33
4
0
2
0
0
25
2
0
平成30年
令和元年
令和2年
届出病院数
精神科在宅患者支援管理料1イ
精神科在宅患者支援管理料2イ
精神科在宅患者支援管理料3
病院
診療所
n=168
n=133
当該保険医療機関内に在宅医療を担当する精神科
の常勤医師及び常勤の精神保健福祉士が適切に配
置されていること
69.6%
49.6%
当該保険医療機関において、又は訪問看護ステー
ションとの連携により訪問看護の提供が可能な体
制を確保していること
37.5%
25.6%
患者に対して計画的かつ継続的な医療を提供でき
る体制が確保されていること
23.2%
22.6%
■満たすことが難しい施設基準
45
74
5
1
0
4
0
令和3年
令和4年
0
届出診療所数
精神科在宅患者支援管理料1ロ
精神科在宅患者支援管理料2ロ
精神科オンライン在宅管理料加算
出典:(左図)社会医療診療行為別統計、各年7月1日の届出状況より保険局医療課にて作成
(右図)令和4年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査(令和4年度調査)精神医療等の実施状況調査
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