② グラム陽性菌
データ元：JANIS
グラム陽性菌での状況としては、黄色ブドウ球菌において MRSA の割合が 50%程度であり、近年
減少にあるものの、諸外国と比較すると未だに高い水準にある。また、その割合は、200 床未満の医
療機関の方が、200 床以上の医療機関よりも高い（表 10）。腸球菌属では、多くの国で VCM 耐性の
増加が問題となっているが、日本では、表 11、12 に示す通り Enterococcus faecalis では、0.05%未
満、Enterococcus faecium でも１.4%と海外に比較して比較的低い水準にある。しかし E. faecium
では 2021 年も VCM 耐性率が著しく増加し、一部の地域で VCM 耐性 E. faecium による広域な病院
内アウトブレイクが認められた。今後の地域での耐性率の変化を慎重に観察する必要がある。肺炎球
菌におけるペニシリンへの耐性率については、髄液検体（表 13）は、検査された検体の総数が 100
検体程度と少ないため、年により耐性率の数値にばらつきがあるが、概ね 40%前後で推移している。
髄液以外の検体（表 14）では１%未満、中間耐性率を足しても５%未満と、低い水準で推移してい
る。
ⅰ. Staphylococcus aureus
表 7 全 Staphylococcus aureus *耐性率の推移（％）
BP

2018

2019

2020

2021

PCG

0.25

75.4
（287,805）

75.1
（295,031）

74.3
（281,583）

73.3
（277,317）

MPIPC

4

47.8
（266,047）

47.7
（265,763）

47.5
（243,162）

46.0
（237,103）

CFX

8

46.1
（57,604）

46.0
（64,239）

46.1
（61,811）

45.2
（62,331）

CEZ

32

20.7
（360,772）

19.7
（366,803）

19.3
（339,052）

17.8
（334,737）

GM

16

30.4
（345,964）

28.9
（350,425）

27.5
（325,197）

26.1
（317,744）

EM

8

51.7
（325,918）

51.2
（329,090）

50.5
（302,105）

48.4
（297,317）

CLDM

4

22.0
（340,953）

20.4
（350,136）

18.9
（325,568）

17.3
（319,298）

MINO

16

12.2
（377,507）

10.5
（385,264）

9.7
（360,076）

8.9
（353,680）

VCM

16

0.0
（374,982）

0.0
（382,254）

0.0
（356,747）

0.0
（347,976）

TEIC

32

<0.05
（336,502）

＜0.05
（340,855）

＜0.05
（314,742）

＜0.05
（308,176）

LVFX

4

50.4
（358,941）

51.7
（368,676）

52.3
（344,943）

51.3
（339,292）

LZD

8

<0.05
（286,366）

＜0.05
（294,735）

<0.05
（276,069）

<0.05
（268,079）

DAP

2

0.3
（72,401）

0.3
（98,366）

0.3
（108,416）

0.3
（116,811）

BP の単位は µg/ml。括弧内は薬剤感受性試験を実施した菌株数。
＊2018 年から集計を開始した。-：調査を実施していない区分。

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