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【資料１】薬剤耐性ワンヘルス動向調査報告書２０２２（たたき台） (94 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_29073.html |
| 出典情報 | 薬剤耐性ワンヘルス動向調査検討会（第10回 11／21）《厚生労働省》 |
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② 院内の注射用抗菌薬の使用状況
データ元：J-SIPHE
AMRCRC が運営する J-SIPHE では、入院 EF 統合ファイル*を用いて、参加施設が採用している抗
菌薬を対象に使用状況の動向を調査し年報公開している 5。2021 年の入院患者を対象とした AUD お
よび DOT は、昨年に比して全体的に増加傾向にあった。ペニシリン系抗菌薬（AUD3.92, DOT5.77）
の使用が最も多く、次いで第３世代セファロスポリン系（AUD2.91，DOT4.02）、第１世代セファロ
スポリン系（AUD2.52，DOT3.40）、カルバペネム系（AUD1.12，DOT2.04）が使用されていた。引
き続き推移を確認する必要がある。
*E ファイル:診療明細情報、F ファイル:行為明細情報を統合した入院患者を対象としたレセプトフ
ァイル
表 78 医療機関における注射用抗菌薬の使用状況（AUD，DOT）
2019年
2020
2021
AUD（IQR）
(DDDs/100
patient-days)
DOT（IQR）
(DOTs/100
patient-days)
AUD（IQR）
(DDDs/100
patient-days)
DOT（IQR）
(DOTs/100
patient-days)
ペニシリン系
3.90(2.71-5.10)
5.94(4.15-7.82)
3.48(2.15-4.82)
5.19(3.53-7.01)
3.92 (2.32-5.32)
5.77 (3.7-7.35)
第1世代セファロスポリン系
1.71(0.83-2.86)
2.23(1.21-3.94)
2.28(1.15-3.27)
3.11(1.58-4.36)
2.52 (1.22-3.62)
3.40 (1.72-4.73)
第2世代セファロスポリン系
0.18(0.09-0.41)
0.37(0.19-0.83)
0.15(0.06-0.35)
0.29(0.13-0.69)
0.14 (0.06-0.29)
0.27 (0.12-0.60)
第3世代セファロスポリン系
3.33(2.18-4.74)
4.58(3.05-6.30)
3.00(1.95-4.32)
4.04(2.87-5.60)
2.91 (1.90-4.32)
4.02 (2.68-5.42)
第4世代セファロスポリン系
0.34(0.14-0.70)
0.53(0.25-1.01)
0.31(0.14-0.76)
0.49(0.26-1.05)
0.32 (0.16-0.74)
0.55 (0.28-1.02)
オキサセフェム系
0.30(0.11-0.70)
0.31(0.12-0.76)
0.25(0.11-0.61)
0.27(0.11-0.64)
0.20 (0.09-0.54)
0.20 (0.10-0.55)
セファマイシン系
0.89(0.52-1.41)
1.70(0.99-2.62)
0.91(0.47-1.42)
1.67(0.93-2.62)
1.01 (0.53-1.52)
1.87 (1.04-2.76)
セフトロザン/タゾバクタム
0.06(0.03-0.10)
0.07(0.03-0.11)
0.09(0.06-0.14)
0.09(0.06-0.13)
0.00(0.00-0.00)
0.00(0.00-0.00)
カルバペネム系
1.23(0.63-1.79)
2.05(1.15-3.00)
1.09(0.55-1.87)
1.95(1.04-2.90)
1.12 (0.56-1.91)
2.04 (1.09-3.05)
モノバクタム系
0.04(0.02-0.09)
0.07(0.03-0.11)
0.04(0.02-0.09)
0.07(0.04-0.10)
0.05 (0.03-0.07)
0.07 (0.05-0.11)
グリコペプチド系
0.56(0.27-0.94)
0.81(0.46-1.32)
0.48(0.25-0.92)
0.77(0.40-1.30)
0.50 (0.26-0.95)
0.77 (0.43-1.32)
オキサゾリジノン系
0.11(0.07-0.16)
0.11(0.07-0.17)
0.11(0.07-0.18)
0.12(0.08-0.20)
0.12 (0.07-0.19)
0.13 (0.08-0.21)
アルベカシン
0.07(0.04-0.13)
0.07(0.04-0.12)
0.08(0.04-0.14)
0.08(0.04-0.15)
0.08 (0.04-0.16)
0.08 (0.04-0.16)
ダプトマイシン
0.25(0.14-0.38)
0.17(0.11-0.28)
0.24(0.14-0.39)
0.16(0.11-0.26)
0.26 (0.15-0.44)
0.18 (0.11-0.30)
キノロン系
0.39(0.21-0.61)
0.41(0.23-0.64)
0.37(0.22-0.59)
0.40(0.25-0.63)
0.35 (0.22-0.59)
0.38 (0.24-0.63)
アミノグリコシド系
0.10(0.06-0.18)
0.23(0.14-0.45)
0.10(0.05-0.17)
0.24(0.14-0.43)
0.10 (0.05-0.20)
0.25 (0.15-0.49)
テトラサイクリン系
0.14(0.09-0.26)
0.17(0.10-0.29)
0.15(0.09-0.27)
0.17(0.10-0.33)
0.15 (0.09-0.30)
0.17 (0.10-0.32)
リンコマイシン系
0.22(0.13-0.39)
0.32(0.19-0.55)
0.20(0.13-0.33)
0.28(0.18-0.46)
0.19 (0.12-0.32)
0.27 (0.18-0.43)
マクロライド系
0.07(0.04-0.10)
0.07(0.04-0.10)
0.07(0.05-0.11)
0.07(0.05-0.12)
0.07 (0.04-0.11)
0.07 (0.05-0.11)
スルファメトキサゾール/ト
リメトプリム
0.07(0.03-0.11)
0.06(0.03-0.09)
0.07(0.03-0.14)
0.06(0.03-0.11)
0.08 (0.04-0.14)
0.07 (0.04-0.11)
メトロニダゾール
0.10(0.07-0.17)
0.11(0.07-0.18)
0.11(0.06-0.17)
0.12(0.07-0.19)
0.12 (0.08-0.18)
0.14 (0.09-0.21)
94
AUD（IQR）
(DDDs/100
patient-days)
DOT（IQR）
(DOTs/100
patient-days)
データ元：J-SIPHE
AMRCRC が運営する J-SIPHE では、入院 EF 統合ファイル*を用いて、参加施設が採用している抗
菌薬を対象に使用状況の動向を調査し年報公開している 5。2021 年の入院患者を対象とした AUD お
よび DOT は、昨年に比して全体的に増加傾向にあった。ペニシリン系抗菌薬（AUD3.92, DOT5.77）
の使用が最も多く、次いで第３世代セファロスポリン系（AUD2.91，DOT4.02）、第１世代セファロ
スポリン系（AUD2.52，DOT3.40）、カルバペネム系（AUD1.12，DOT2.04）が使用されていた。引
き続き推移を確認する必要がある。
*E ファイル:診療明細情報、F ファイル:行為明細情報を統合した入院患者を対象としたレセプトフ
ァイル
表 78 医療機関における注射用抗菌薬の使用状況（AUD，DOT）
2019年
2020
2021
AUD（IQR）
(DDDs/100
patient-days)
DOT（IQR）
(DOTs/100
patient-days)
AUD（IQR）
(DDDs/100
patient-days)
DOT（IQR）
(DOTs/100
patient-days)
ペニシリン系
3.90(2.71-5.10)
5.94(4.15-7.82)
3.48(2.15-4.82)
5.19(3.53-7.01)
3.92 (2.32-5.32)
5.77 (3.7-7.35)
第1世代セファロスポリン系
1.71(0.83-2.86)
2.23(1.21-3.94)
2.28(1.15-3.27)
3.11(1.58-4.36)
2.52 (1.22-3.62)
3.40 (1.72-4.73)
第2世代セファロスポリン系
0.18(0.09-0.41)
0.37(0.19-0.83)
0.15(0.06-0.35)
0.29(0.13-0.69)
0.14 (0.06-0.29)
0.27 (0.12-0.60)
第3世代セファロスポリン系
3.33(2.18-4.74)
4.58(3.05-6.30)
3.00(1.95-4.32)
4.04(2.87-5.60)
2.91 (1.90-4.32)
4.02 (2.68-5.42)
第4世代セファロスポリン系
0.34(0.14-0.70)
0.53(0.25-1.01)
0.31(0.14-0.76)
0.49(0.26-1.05)
0.32 (0.16-0.74)
0.55 (0.28-1.02)
オキサセフェム系
0.30(0.11-0.70)
0.31(0.12-0.76)
0.25(0.11-0.61)
0.27(0.11-0.64)
0.20 (0.09-0.54)
0.20 (0.10-0.55)
セファマイシン系
0.89(0.52-1.41)
1.70(0.99-2.62)
0.91(0.47-1.42)
1.67(0.93-2.62)
1.01 (0.53-1.52)
1.87 (1.04-2.76)
セフトロザン/タゾバクタム
0.06(0.03-0.10)
0.07(0.03-0.11)
0.09(0.06-0.14)
0.09(0.06-0.13)
0.00(0.00-0.00)
0.00(0.00-0.00)
カルバペネム系
1.23(0.63-1.79)
2.05(1.15-3.00)
1.09(0.55-1.87)
1.95(1.04-2.90)
1.12 (0.56-1.91)
2.04 (1.09-3.05)
モノバクタム系
0.04(0.02-0.09)
0.07(0.03-0.11)
0.04(0.02-0.09)
0.07(0.04-0.10)
0.05 (0.03-0.07)
0.07 (0.05-0.11)
グリコペプチド系
0.56(0.27-0.94)
0.81(0.46-1.32)
0.48(0.25-0.92)
0.77(0.40-1.30)
0.50 (0.26-0.95)
0.77 (0.43-1.32)
オキサゾリジノン系
0.11(0.07-0.16)
0.11(0.07-0.17)
0.11(0.07-0.18)
0.12(0.08-0.20)
0.12 (0.07-0.19)
0.13 (0.08-0.21)
アルベカシン
0.07(0.04-0.13)
0.07(0.04-0.12)
0.08(0.04-0.14)
0.08(0.04-0.15)
0.08 (0.04-0.16)
0.08 (0.04-0.16)
ダプトマイシン
0.25(0.14-0.38)
0.17(0.11-0.28)
0.24(0.14-0.39)
0.16(0.11-0.26)
0.26 (0.15-0.44)
0.18 (0.11-0.30)
キノロン系
0.39(0.21-0.61)
0.41(0.23-0.64)
0.37(0.22-0.59)
0.40(0.25-0.63)
0.35 (0.22-0.59)
0.38 (0.24-0.63)
アミノグリコシド系
0.10(0.06-0.18)
0.23(0.14-0.45)
0.10(0.05-0.17)
0.24(0.14-0.43)
0.10 (0.05-0.20)
0.25 (0.15-0.49)
テトラサイクリン系
0.14(0.09-0.26)
0.17(0.10-0.29)
0.15(0.09-0.27)
0.17(0.10-0.33)
0.15 (0.09-0.30)
0.17 (0.10-0.32)
リンコマイシン系
0.22(0.13-0.39)
0.32(0.19-0.55)
0.20(0.13-0.33)
0.28(0.18-0.46)
0.19 (0.12-0.32)
0.27 (0.18-0.43)
マクロライド系
0.07(0.04-0.10)
0.07(0.04-0.10)
0.07(0.05-0.11)
0.07(0.05-0.12)
0.07 (0.04-0.11)
0.07 (0.05-0.11)
スルファメトキサゾール/ト
リメトプリム
0.07(0.03-0.11)
0.06(0.03-0.09)
0.07(0.03-0.14)
0.06(0.03-0.11)
0.08 (0.04-0.14)
0.07 (0.04-0.11)
メトロニダゾール
0.10(0.07-0.17)
0.11(0.07-0.18)
0.11(0.06-0.17)
0.12(0.07-0.19)
0.12 (0.08-0.18)
0.14 (0.09-0.21)
94
AUD（IQR）
(DDDs/100
patient-days)
DOT（IQR）
(DOTs/100
patient-days)