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切れ目のないポリファーマシー対策を提供するための薬物療法情報提供書作成ガイド (65 ページ)

公開元URL https://www.ncgg.go.jp/hospital/kenshu/news/20250331.html
出典情報 切れ目のないポリファーマシー対策を提供するための薬物療法情報提供書作成ガイド(3/31)《国立長寿医療研究センター》
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大山 一郎様
検査日:退院 3 日前
血圧:126mmHg/73mmHg
TP:7.1g/dL、Alb:4.1g/dL
AST:18U/L、ALT:31U/L、γ-GTP:14U/L、LDH:416U/L、T-Bil:0.7mg/dL
BUN:16mg/dL、CRE:0.98mg/dL、eGER:58.6mL/min/1.73 ㎡
Na:139mmol/L、K:4.3mmol/L、Cl:102mmol/L、Mg:2.45mg/dL
RBC:410×104/μL、WBC:67×102/μL、Hb:13.1g/dL、Ht:39.4%、
Plt:21.8×104/μL

入院時から退院時の処方変化
(神経内科)
1錠

分 1 朝食後

2.

ルビプロストンカプセル 24μg

2cp

分 2 朝夕食後

3.

大建中湯

7.5g

分 3 毎食後

4.

レボドパ・カルビドパ水和物配合錠 L100

3錠

分 3 毎食後

5.

サフィナミドメシル酸塩錠 50 ㎎

1錠

分 1 朝食後

6.

アマンタジン塩酸塩錠 50mg

2錠

分 2 朝夕食後

7.

クロナゼパム錠 0.5mg

1錠

分 2 朝夕食後 →中止

8.

ニトラゼパム錠 5mg

0.5 錠

分 1 寝る前

9. スボレキサント錠 15mg

1錠

分 1 寝る前

10. ロキソプロフェンナトリウム錠 60mg

3錠

分 3 毎食後

→中止

11. エペリゾン塩酸塩錠 50mg

3錠

分 3 毎食後

→中止

→中止

(整形外科クリニック)

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報提
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供書
書 作作
成成
例例

1. アテノロール錠 25 ㎎