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参考資料１－７　浜口班の議論における参考資料（令和３年10月25日開催）（令和３年度第６回安全技術調査会参考資料１－２） (178 ページ)

出典

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_27504.html
出典情報 薬事・食品衛生審議会　薬事分科会血液事業部会安全技術調査会（令和4年度第2回　8／23）《厚生労働省》

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目次
はじめに ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
１

p.3

TTS の診断と治療の手引き サマリー
１）診断から治療までのフローチャート ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.4

２）候補となる治療法

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.5

１）TTS とは ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.6

２）ワクチン接種後 TTS の発症時期と血栓症の発症部位 ・・・・・・・・・・・・・・

p.6

２

TTS の概要

３

TTS と HIT との関連 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

４

TTS の診断
１）TTS を疑う臨床所見

p.7

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.7

２）検査 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.8

３）診断手順 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.9

４）鑑別すべき疾患と見分けるポイント ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.9

５

TTS の治療
１）免疫グロブリン静注療法

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.10

２）ヘパリン類 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.10

３）ヘパリン以外の抗凝固薬

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.10

４）ステロイド ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.11

５）抗血小板薬 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.11

６）血小板輸血 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.12

７）新鮮凍結血漿 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.12

８）血漿交換 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.12

９）慢性期の治療 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.12

おわりに ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.13

付１）血栓症の診断 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.14

付２）脳静脈血栓症の治療
１）血栓溶解療法（局所および全身投与）・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.16

２）血栓回収療法 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.16

３）開頭減圧術 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.16

４）抗痙攣薬 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.17

付３）COVID-19 ワクチンとは
文献

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.17

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.18

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

p.23

利益相反一覧

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