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令和４年度診療報酬改定の結果検証に係る特別調査（令和４年度調査）

医師票

後発医薬品の使用促進策の影響及び実施状況調査

※この医師票は、貴施設において、外来診療を担当する医師の方に、後発医薬品の使用状況やお考えについてお伺いするものです。
※ご回答の際は、あてはまる番号を○（マル）で囲んでください。また、（
）内には具体的な数値、用語等をご記入ください。（
を記入する設問で、該当なしは「０（ゼロ）」を、わからない場合は「－」をご記入ください。

）内に数値

※数値を入力する設問で、「小数点以下第1位まで」と記載されている場合は、小数点以下第2位を四捨五入してご記入ください。記載されて
いない場合は、整数をご記入下さい。
※ご回答頂いた調査票は、専用の返信用封筒（切手不要）にて、直接事務局までご返送いただけますよう、お願い申し上げます。
※特に断りのない場合は、令和４年11月１日現在の状況についてご記入ください。

１．回答者ご自身についてお伺いします。
1. 男性
②年代 ※○は 1 つだけ
1. 20代以下
1. 内科注１
5. 皮膚科
③主たる担当診療科
9. 耳鼻咽喉科
※○は1つだけ
13. 麻酔科
17. その他（具体的に：
①性別 ※○は 1 つだけ

2.
2.
6.
10.
14.

30代
外科注2
泌尿器科
放射線科
救急科

2. 女性
3. 40代
4. 50代
3. 精神科
7. 産婦人科・産科
11. 脳神経外科
15. 歯科・歯科口腔外科

5. 60代以上
4. 小児科
8. 眼科
12. 整形外科
16. リハビリテーション科

）
注１： 内科、腎臓内科、血液内科、リウマチ内科、糖尿病内科、消化器内科、呼吸器内科、循環器内科、感染症内科、アレルギー内科、
心療内科、神経内科は、「1.内科」としてご回答ください。
注２： 外科、呼吸器外科、心臓血管外科、乳腺外科、気管食道外科、消化器外科、肛門外科、小児外科は、「2.外科」としてご回答くださ
い。

【前記③で「1.内科」と回答した方にお伺いします。】
③-1 内科の詳細 ※あてはまる番号すべてに○

1. 腎臓内科
5. 消化器内科

2. 血液内科
6. 呼吸器内科

3. リウマチ内科
7. 循環器内科

4. 糖尿病内科
8. 1～7に該当なし

【前記③で「2.外科」と回答した方にお伺いします。】
③-2外科の詳細 ※あてはまる番号すべてに○

1. 呼吸器外科

2. 心臓血管外科

3. 乳腺外科

4. 気管食道外科

5. 消化器外科

6. 肛門外科

7. 小児外科

8. 1～7に該当なし

【すべての方にお伺いします。】
④1日当たりの担当している平均外来診察患者数 ※令和４年10月１か月間の平均
（
⑤生活習慣病治療のための平均的な処方日数をご回答ください。（最多頻度の患者像でご回答ください）

）人

※○は1つ ※令和３年10月および令和４年10月の両方に対象患者がいる場合、ご回答ください。
※対象患者がいない場合は、「2.対象患者がいない時点がある」に○をつけて次の設問へお進みください。

対象患者の有無

令和３年10月１か月間

令和４年10月１か月間

1.両時点で対象患者がいる

1. ～4週

2. 5～8週

1. ～4週

2. 5～8週

2.対象患者がいない時点がある

3. 9～12週

4. 13週～

3. 9～12週

4. 13週～

1.両時点で対象患者がいる

1. ～4週

2. 5～8週

1. ～4週

2. 5～8週

2.対象患者がいない時点がある

3. 9～12週

4. 13週～

3. 9～12週

4. 13週～

1.両時点で対象患者がいる

1. ～4週

2. 5～8週

1. ～4週

2. 5～8週

2.対象患者がいない時点がある

3. 9～12週

4. 13週～

3. 9～12週

4. 13週～

1)糖尿病治療薬

2)高血圧症治療薬

3)脂質異常症治療薬

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