3.8

事例８：つくばハートクリニック【茨城県】

訪問看護師の介在によるオンライン診療の質向上：地方部における訪問診療アプローチ
基本情報（オンライン診療）
医療機関種別
☐病院 ☑診療所
地域性
☐都市型 ☑地方型
対象年齢
☑一般 ☑高齢者 ☐小児
医療分野
☑医科 ☐歯科
☐調剤
対応診療分野
☐初診 ☐一般
☑在宅
☐へき地
☐小児医療 ☐新興感染症等
主な診療科
内科、循環器内科、呼吸器内科、腎臓内科、胃腸内科、神経内
科、糖尿病内科、小児科
システムの形式
☐専用システム ☑汎用システム
診療形態
☐DtoP
☐DtoPwithD ☑DtoPwithN ☐その他
施設情報
所在地
設立主体
病床数
医師数
看護師数
従業員数

茨城県
民間
常勤医師：１名
常勤：３名
３名

非常勤：２名

1. 実施しているオンライン診療
1.1. オンライン診療の概要と特徴
つくばハートクリニックでオンライン診療を実施する際には、看護師がタブレット端末（iPad）
を患者宅へ持参し、端末の立ち上げや医師へ準備完了の連絡を行います。テレビ電話通話
アプリケーションの FaceTime を用いて診察を行っています。iPad で通信できない場合も考
え、スマートフォンをバックアップ用の通信機として持参しています。看護師がタブレット端末
を操作することにより、医師の要求に従って適切な身体の部位を写すことができます。また、
看護師が持参している医療機器により、血圧や脈拍、経皮的動脈酸素飽和度の測定、遠隔
での呼吸音の聴取、心電図検査も可能です。また必要に応じて医師の指示により検査や処
置もオンライン診療時に実施することが可能です。
つくばハートクリニックではオンライン診療だけでなく、経鼻的持続陽圧呼吸療法（CPAP）
装置などを活用した遠隔モニタリングも遠隔医療推進ネットワークと連携して実施していま
す。

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