薬価改定

薬剤費の状況

○ 我が国の医薬品費等GDP比や１人当たり医薬品費等は先進国の中で極めて高い。こうした中、国民皆保険の持続可能性確保と
イノベーション推進の両立が必要。
◆医薬品費等（対GDP比）の国際比較（2020年）

◆薬剤費の構成（医薬品の市場規模・品目数）

（％）

その他【約4,700品目】

3.0
2.5
2.0
1.5

後発品
【約10,500品目】

1.0
0.5
0.0

ギ 日 ア カ ハ ド イ ス ラ 韓 ポ ス リ フ ス ス チ イ エ オ メ ポ オ ベ チ フ ス ア イ ノ ア オ デ コ ル
リ 本 メ ナ ン イ タ ロ ト 国 ル ロ ト ラ ペ イ ェ ギ ス ー キ ー ー ル リ ィ ウ イ ス ル イ ラ ン ス ク
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ド ン ド
ド
リ
ル
ア
ク

新薬創出等加算対象
【約600品目】

1.7 兆円
（16％）

◆１人当たり医薬品費等の国際比較（2020年）

3.4 兆円
（32％）
計約10.4兆円
【約19,400品目】

（USD、PPP）
1,400
1,200
1,000
800
600
400
200
0

0.7 兆円
（6％）

自己負担の在り方
の見直し

1.9 兆円
（18％）

⾧期収載品
【約1,700品目】
ア 日 ド ス カ ギ フ 韓 オ イ オ リ ア ハ ベ ス イ ル チ フ ス ス ア ポ ラ ス エ ノ ポ オ デ イ チ メ コ
メ 本 イ イ ナ リ ラ 国 ー タ ー ト イ ン ル ロ ギ ク ェ ィ ウ ペ イ ル ト ロ ス ル ー ラ ン ス リ キ ス
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ラ ー ン ラ ガ ア ァ ニ ェ ン ダ ー エ
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カ
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ド
ド ン
ド
ア
リ
ル
ア
ク

（出所）“OECD Health Statistics 2022”（2023年4月11日時点）
（注1）日本・オーストラリアは2019年、イスラエルは2018年。医薬品費等は、医薬品およびその他非耐久性医療剤
支出。政府支出・私的支出の合計。
（注2）日本の医薬品費等の内訳は処方薬86％、OTC薬13％、その他非耐久性医療剤１％。

イノベーションの
適切な評価

2.8 兆円
（27％）

新薬創出等加算対象以外の
先発品
【約1,800品目】

（注１）「新薬創出等加算対象」及び「新薬創出等加算対象以外の先発品」は後発品のない先発品であり、長期
間収載されている先発品を含む。「その他」は昭和42年以前に収載された医薬品。
（注２）医薬品の市場規模について、記載している額は、2021年9月の薬価調査で得られた取引数量（調査月の
１か月分）に薬価を乗じた上で12倍した数字（年間の数字に単純換算）。
（注３）品目数は2022年9月薬価調査時点のもの。
（出所）厚生労働省「中央社会保険医療協議会 薬価専門部会」（2022年10月5日、12月16日）資料を基に作成

【改革の方向性】（案）
○ イノベーションの適切な評価とともに、⾧期収載品等の自己負担の在り方を見直す必要。
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