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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (128 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00055.html |
| 出典情報 | 第 88 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会、令和４年度第 18 回薬事・食品衛生審 議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（11／11）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
984
79歳
男
2021年6月4日
2021年6月8日
FA2453
1回目
高血圧症、糖尿病、高脂血症
併用薬：カナリア配合錠1㎎/日、ア
ムロジピンOD錠2.5㎎/日、メトグル
不明
コ
専門家による評価【令和4年10月7日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
73歳
女
2021年7月16日
2021年7月28日
EW0207
1回目
80歳代
→81歳
986
987
988
（〜
女
10/22の
情報に
基づく）
2021年6月29日
60歳代
不明
73歳
女
女
2021年7月22日
不明
2回目
病歴：両人工股関節、右前腕骨折
アレルギー：昆布
不明
接種2週間以内に他の薬剤の投与
なし。
リウマチ、器質性肺炎、慢性胃炎、
原発性胆汁性肝硬変
評価不能
→関連あり
不明
検視
不明
（〜11/12の情
報に基づく）
不明
不明
不明
2021年7月31日
2021年8月5日
不明
FE8206
不明
2回目
不明
不明
不明
→評価不能
急性間質性肺炎
間質性肺疾患
不明
不明
（〜10/22の情
報に基づく）
（〜10/22の情報に基づく）
不明（接種2日
後）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
（〜11/12の情報に基づく）
985
因果関係
（報告医評価）
不明
胸膜炎、心膜炎、シェーグレン症候
群（2007年9月）、高血圧症（2012年
から）、高コレステロール血症（2014
年から）、逆流性食道炎（2016年）、
糖尿病（2019年から）、脂質異常症
予診票においては、「糖尿病 耳鼻
科 めまい・はきけ止めの薬（耳鼻
不明
科）服用中 7/24より」と記載。
併用薬：ゼチーア、トラゼンタ、フル
イトラン、アイミクスHD、カルデナリ
ン、ネキシウム
アレルギー歴なし
不明
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
γ
有
不明
不明
評価不能
※詳細の記載
なし
γ
コメント
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜1/21の情報に基づく）
989
990
84歳
71歳
男
女
2021年7月11日
又は12日
2021年7月19日
2021年8月6日
2021年8月5日
不明
不明
2回目
2回目
不明
肺がんでタグリッソ服用中
8月2日に肺炎で入院。
（〜9/10の情報に基づく）
991
85歳
女
2021年6月29日
2021年7月27日
不明
2回目
不明
不明
肺塞栓症
肺炎
→肺血栓塞栓症が死因に関与。肺
血栓をきたす原因として、癌患者で
あることがリスクになった。
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
状態悪化
再発多発性骨髄腫、アミロイドーシ
ス、直腸穿孔、花粉アレルギー
併用薬：ダラキューロ15mL（7月6
日、13日、20日）、レナリドミド水和
物、デキサメタゾン（7月6日）
7月24日に発熱、胸部不快感が出 劇症型心筋炎
現して入院。
94歳
女
2021年6月29日
2021年7月2日
EY5423
2回目
評価不能
胸部レントゲン、
CT、心エコー、血
液検査、SARSCoV-2検査：陰性
（〜12/3の情報に
基づく（集計・専門
家評価対象期間
（〜11/14）後に報
告された内容））
評価不能
有（不明）
γ
有（急変後ほと
んど検査ができ
ず、不明な点が
多いが、肺血栓
塞栓症が最も考
えやすい。他
は、否定的であ
る。）
γ
有（レブラミド、
ダラキューロ）
γ
有（老衰）
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
血液検査、心エ
コー、冠動脈造影
検査、心電図、
CT
心筋炎
（〜12/24の情報に基づく（集計・専
門家評価対象期間（〜12/5）後に報
告された内容））
992
不明
レビー小体型認知症、パーキンソン
病、便秘、右大腿骨頸部骨折、胃瘻
心肺停止
ネオドパストン、ニュープロ、リバス
→老衰
タッチ、カロナール、アミティーザ、セ
ンノシド
マラスムス
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
告された内容））
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
（〜12/24の情報 評価不能
に基づく（集計・専
門家評価対象期
間（〜12/5）後に
報告された内
容））
不明
評価不能
128
関連はありそうだが、情報が不足している。
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
γ
注2
コメント
関連はありそうだが、情報が不足している。
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
984
79歳
男
2021年6月4日
2021年6月8日
FA2453
1回目
高血圧症、糖尿病、高脂血症
併用薬：カナリア配合錠1㎎/日、ア
ムロジピンOD錠2.5㎎/日、メトグル
不明
コ
専門家による評価【令和4年10月7日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
73歳
女
2021年7月16日
2021年7月28日
EW0207
1回目
80歳代
→81歳
986
987
988
（〜
女
10/22の
情報に
基づく）
2021年6月29日
60歳代
不明
73歳
女
女
2021年7月22日
不明
2回目
病歴：両人工股関節、右前腕骨折
アレルギー：昆布
不明
接種2週間以内に他の薬剤の投与
なし。
リウマチ、器質性肺炎、慢性胃炎、
原発性胆汁性肝硬変
評価不能
→関連あり
不明
検視
不明
（〜11/12の情
報に基づく）
不明
不明
不明
2021年7月31日
2021年8月5日
不明
FE8206
不明
2回目
不明
不明
不明
→評価不能
急性間質性肺炎
間質性肺疾患
不明
不明
（〜10/22の情
報に基づく）
（〜10/22の情報に基づく）
不明（接種2日
後）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
（〜11/12の情報に基づく）
985
因果関係
（報告医評価）
不明
胸膜炎、心膜炎、シェーグレン症候
群（2007年9月）、高血圧症（2012年
から）、高コレステロール血症（2014
年から）、逆流性食道炎（2016年）、
糖尿病（2019年から）、脂質異常症
予診票においては、「糖尿病 耳鼻
科 めまい・はきけ止めの薬（耳鼻
不明
科）服用中 7/24より」と記載。
併用薬：ゼチーア、トラゼンタ、フル
イトラン、アイミクスHD、カルデナリ
ン、ネキシウム
アレルギー歴なし
不明
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
γ
有
不明
不明
評価不能
※詳細の記載
なし
γ
コメント
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜1/21の情報に基づく）
989
990
84歳
71歳
男
女
2021年7月11日
又は12日
2021年7月19日
2021年8月6日
2021年8月5日
不明
不明
2回目
2回目
不明
肺がんでタグリッソ服用中
8月2日に肺炎で入院。
（〜9/10の情報に基づく）
991
85歳
女
2021年6月29日
2021年7月27日
不明
2回目
不明
不明
肺塞栓症
肺炎
→肺血栓塞栓症が死因に関与。肺
血栓をきたす原因として、癌患者で
あることがリスクになった。
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
状態悪化
再発多発性骨髄腫、アミロイドーシ
ス、直腸穿孔、花粉アレルギー
併用薬：ダラキューロ15mL（7月6
日、13日、20日）、レナリドミド水和
物、デキサメタゾン（7月6日）
7月24日に発熱、胸部不快感が出 劇症型心筋炎
現して入院。
94歳
女
2021年6月29日
2021年7月2日
EY5423
2回目
評価不能
胸部レントゲン、
CT、心エコー、血
液検査、SARSCoV-2検査：陰性
（〜12/3の情報に
基づく（集計・専門
家評価対象期間
（〜11/14）後に報
告された内容））
評価不能
有（不明）
γ
有（急変後ほと
んど検査ができ
ず、不明な点が
多いが、肺血栓
塞栓症が最も考
えやすい。他
は、否定的であ
る。）
γ
有（レブラミド、
ダラキューロ）
γ
有（老衰）
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
血液検査、心エ
コー、冠動脈造影
検査、心電図、
CT
心筋炎
（〜12/24の情報に基づく（集計・専
門家評価対象期間（〜12/5）後に報
告された内容））
992
不明
レビー小体型認知症、パーキンソン
病、便秘、右大腿骨頸部骨折、胃瘻
心肺停止
ネオドパストン、ニュープロ、リバス
→老衰
タッチ、カロナール、アミティーザ、セ
ンノシド
マラスムス
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
家評価対象期間（〜11/14）後に報
（〜12/3の情報に基づく（集計・専門
告された内容））
家評価対象期間（〜11/14）後に報
告された内容））
（〜12/24の情報 評価不能
に基づく（集計・専
門家評価対象期
間（〜12/5）後に
報告された内
容））
不明
評価不能
128
関連はありそうだが、情報が不足している。
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
γ
注2
コメント
関連はありそうだが、情報が不足している。
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
症例No