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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (41 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00055.html |
| 出典情報 | 第 88 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会、令和４年度第 18 回薬事・食品衛生審 議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（11／11）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
282
83歳
女
2021年6月7日
80歳代
→83歳
283
（〜
女
10/22の
情報に
基づく）
2021年5月1日
→2021年5月20
日
2021年6月12日
EY4834
1回目
不明
不明
→EX3617
→2021年6月1日
（〜10/22
（〜10/22の情報
の情報に
に基づく）
基づく）
1回目
無
急性心不全
不明
→アルツハイマー型認知症(2013年
より)、要介護度４で介護施設で生活
（ADL自立度B2）。ワクチン接種後
11日で精神興奮状態、血圧166／ 心不全
110に上昇、急性心不全、摂種12日
目呼吸停止、死亡
専門家による評価【令和4年10月7日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
急性心不全
心不全
不明
不明
評価不能
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜10/22の情報に基づく）
糖尿病（2016/4/1から）、高血圧
（2016/4/1から）
転倒（ワクチン接種数日前）により
左胸を打撲してから痛みのため、日
常動作が少なくなり、下肢と上肢に
浮腫があった。
284
91歳
男
2021年5月28日
2021年6月1日
EY0779
1回目
不明
→関連なし
急性腎不全
急性腎障害
不明
併用薬：アムロジピン錠5mg、エナラ
プリルマレイン酸5mg、メトホルミン
250mg、インスリングラルギン
（2016/4/1から）
不明
（〜7/7の情報
に基づく）
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜7/7の情報に基づく）
285
286
287
90歳
84歳
不明
288
→報告者に 61歳
より取り下げ
女
女
女
不明
2021年5月28日
不明
不明
2021年5月30日
不明
不明
不明
不明
不明
不明
2回目
不明
慢性腎不全、透析中
不明
劇症型溶連菌感染症
不明
不明
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
不明
不明
不明
不明
不明
不明
関連あり
関連なし
女
2021年5月26日
2021年6月2日
EY2173
1回目
併用薬：アピキサバン（エリキュー
ス）、フロセミド、ビソプロロール及び
ランソプラゾール（ワクチン接種の2
週間以内）。
慢性心不全増悪疑い
慢性心不全
不明
→1回目
80歳
不明
不明
γ
γ
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
基礎疾患：慢性心不全、慢性心房
細動
（慢性心房細動の内服治療中）。
不明
不明
糖尿病（コントロール不良HbA1c
9.1）、高脂血症、脂質異常症、認知
症、高血圧、かなりの衰弱、頭部に
古い出血部位あり、肥満（135cm、
68.8kg）。
289
不明
女
2021年5月28日
2021年6月3日
FA2453
併用薬：アテレック（15mg/日、
2015/11から)、バルサルタン
転倒による脳内出血
（80mg/日、2019/7から)、プラバスタ →心筋梗塞
（〜7/21の チン（10mg/日、2019/5から)、ネ
情報に基 シーナ（25mg/日、2019/5から)、メト （〜7/7の情報に基づく）
づく）
グルコ（1000mg/日、2020/2から)、
パロキセチン(10mg/日、2019/6か
ら)、メネシット（100mg/日、2021/4か
ら）、酸化マグネシウム（2019/5か
ら）
不明
→全身CT、検視
心筋梗塞
評価不能
（〜7/7の情報に
基づく）
不明
不明
→有（基礎疾患
からの心筋梗
塞・脳梗塞など
により転倒・死
亡に至った可能
性が高い。）
γ
情報不足
※〜9/2から変更なし。
γ
情報不足
※〜10/7から変更なし。
（〜7/7の情報
に基づく）
（〜8/4の情報に基づく）
糖尿病、陳旧性心筋梗塞
290
89歳
女
2021年5月20日
2021年5月28日
EY2173
1回目
バイアスピリン（ワクチン接種の2週
間以内）
急性心停止
心停止
不明
評価不能
不明
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
慢性心不全、慢性腎不全、高血圧、
糖尿病、高尿酸血症、喘息、鉄欠
乏、脳梗塞（2016/3から）
291
85歳
男
2021年6月9日
2021年6月10日
EY5420
1回目
ジャヌビア12.5mg、フェブリク10mg、 不明
テオフィリン100mg 、クエン酸第二
鉄50mg
不明
不明
評価不能
（〜8/25の情報に基づく）
41
有（慢性心不
全、慢性腎不
全）
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
282
83歳
女
2021年6月7日
80歳代
→83歳
283
（〜
女
10/22の
情報に
基づく）
2021年5月1日
→2021年5月20
日
2021年6月12日
EY4834
1回目
不明
不明
→EX3617
→2021年6月1日
（〜10/22
（〜10/22の情報
の情報に
に基づく）
基づく）
1回目
無
急性心不全
不明
→アルツハイマー型認知症(2013年
より)、要介護度４で介護施設で生活
（ADL自立度B2）。ワクチン接種後
11日で精神興奮状態、血圧166／ 心不全
110に上昇、急性心不全、摂種12日
目呼吸停止、死亡
専門家による評価【令和4年10月7日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
急性心不全
心不全
不明
不明
評価不能
不明
不明
不明
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜10/22の情報に基づく）
糖尿病（2016/4/1から）、高血圧
（2016/4/1から）
転倒（ワクチン接種数日前）により
左胸を打撲してから痛みのため、日
常動作が少なくなり、下肢と上肢に
浮腫があった。
284
91歳
男
2021年5月28日
2021年6月1日
EY0779
1回目
不明
→関連なし
急性腎不全
急性腎障害
不明
併用薬：アムロジピン錠5mg、エナラ
プリルマレイン酸5mg、メトホルミン
250mg、インスリングラルギン
（2016/4/1から）
不明
（〜7/7の情報
に基づく）
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜7/7の情報に基づく）
285
286
287
90歳
84歳
不明
288
→報告者に 61歳
より取り下げ
女
女
女
不明
2021年5月28日
不明
不明
2021年5月30日
不明
不明
不明
不明
不明
不明
2回目
不明
慢性腎不全、透析中
不明
劇症型溶連菌感染症
不明
不明
劇症型溶血性レンサ球菌感染症
不明
不明
不明
不明
不明
不明
関連あり
関連なし
女
2021年5月26日
2021年6月2日
EY2173
1回目
併用薬：アピキサバン（エリキュー
ス）、フロセミド、ビソプロロール及び
ランソプラゾール（ワクチン接種の2
週間以内）。
慢性心不全増悪疑い
慢性心不全
不明
→1回目
80歳
不明
不明
γ
γ
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
γ
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
因果関係は、情報不足により評価できません。
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
基礎疾患：慢性心不全、慢性心房
細動
（慢性心房細動の内服治療中）。
不明
不明
糖尿病（コントロール不良HbA1c
9.1）、高脂血症、脂質異常症、認知
症、高血圧、かなりの衰弱、頭部に
古い出血部位あり、肥満（135cm、
68.8kg）。
289
不明
女
2021年5月28日
2021年6月3日
FA2453
併用薬：アテレック（15mg/日、
2015/11から)、バルサルタン
転倒による脳内出血
（80mg/日、2019/7から)、プラバスタ →心筋梗塞
（〜7/21の チン（10mg/日、2019/5から)、ネ
情報に基 シーナ（25mg/日、2019/5から)、メト （〜7/7の情報に基づく）
づく）
グルコ（1000mg/日、2020/2から)、
パロキセチン(10mg/日、2019/6か
ら)、メネシット（100mg/日、2021/4か
ら）、酸化マグネシウム（2019/5か
ら）
不明
→全身CT、検視
心筋梗塞
評価不能
（〜7/7の情報に
基づく）
不明
不明
→有（基礎疾患
からの心筋梗
塞・脳梗塞など
により転倒・死
亡に至った可能
性が高い。）
γ
情報不足
※〜9/2から変更なし。
γ
情報不足
※〜10/7から変更なし。
（〜7/7の情報
に基づく）
（〜8/4の情報に基づく）
糖尿病、陳旧性心筋梗塞
290
89歳
女
2021年5月20日
2021年5月28日
EY2173
1回目
バイアスピリン（ワクチン接種の2週
間以内）
急性心停止
心停止
不明
評価不能
不明
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
慢性心不全、慢性腎不全、高血圧、
糖尿病、高尿酸血症、喘息、鉄欠
乏、脳梗塞（2016/3から）
291
85歳
男
2021年6月9日
2021年6月10日
EY5420
1回目
ジャヌビア12.5mg、フェブリク10mg、 不明
テオフィリン100mg 、クエン酸第二
鉄50mg
不明
不明
評価不能
（〜8/25の情報に基づく）
41
有（慢性心不
全、慢性腎不
全）
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
症例No