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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (63 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00055.html |
| 出典情報 | 第 88 回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会 副反応検討部会、令和４年度第 18 回薬事・食品衛生審 議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（11／11）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
不明
→92歳
475
476
477
（〜8/25 男
の情報
に基づ
く）
76歳
75歳
男
男
2021年6月8日
2021年6月10日
FA5715
2回目
慢性腎臓病、透析
ワクチン接種2週間以内に他の薬剤
(不特定)を服用。
心肺停止
アレルギー歴はなし。
2021年6月2日
2021年6月14日
2021年6月4日
2021年6月16日
EY5420
EY0779
1回目
2回目
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
不明
→CT
不明
→評価不能
心肺停止
不明
（〜8/25の情報に （〜8/25の情報
基づく）
に基づく）
（〜8/25の情報に基づく）
高血圧症、認知症、脳出血後
併用薬：アムロジピン、アンブロキ
ソール、ランソプラゾール、クエチア
急性肺炎
ピン、エナラプリル、カルボシステイ
ン、クロストリジウムブチリカム（ミヤ
BM）（接種２週間以内）。
高血圧、脳梗塞、統合失調症、被殻
出血（発現日2020/2/18）、前立腺
肥大
併用薬:アムロジピンＯＤ、エナラプリ
ルマレイン酸、カンデサルタンＯＤ、
トリクロルメチアジド、タケキャブ、コ
不明
ロネル、シドロシンＯＤ、ミヤＢＭ、メ
コバラミン、カロナール、リスペリドン
ＯＤ、ルネスタ、トリアゾラム、センノ
シド
専門家による評価【令和4年10月7日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
肺炎
CT
不明
不明
関連なし
→評価不能
不明
不明
無
（〜7/21の情報
に基づく）
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
コメント
おそらく他の原因（原疾患）と考えます。
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
おそらく他の原因（原疾患）と考えます。
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜9/10の情報に基づく）
478
479
95歳
98歳
女
女
2021年5月22日
2021年6月9日
2021年5月30日
2021年6月10日
EW4811
EY4834
1回目
不明
脂質異常症、胃炎、脊柱管狭窄症
（10年以上前より）、下肢のしびれ
アレルギー歴はなし。
不明
認知症、高血圧、全身衰弱状態
副作用歴、アレルギー歴はなし。
要介護度：5、ADL自立度：C-2
不明
→超高齢、先進衰弱状態における
発熱（38.2度）
（〜9/10の情報に基づく）
480
85歳
男
2021年6月10日
2021年6月14日
FA2453
1回目
不明
不明
不明
481
66歳
男
2021年6月9日
EY0779
1回目
（〜9/10の情報に
基づく）
482
483
43歳
92歳
女
男
2021年6月8日
2021年5月31日
2021年6月19日
2021年6月12日
慢性腎不全、結核（既往）、慢性B型
肝炎
併用薬：バファリン
全身状態悪化
不明
1回目
1回目
不明
腰椎脊柱管狭窄症
不明
→有（多くの基
礎疾患を有して
おり、病死の可
能性も考えられ
（〜7/21の情報 るが評価不能）
に基づく）
（〜7/21の情報
に基づく）
不明
→評価不能
心臓死
検視
不明
→評価不能
状態悪化
不明
不明
（〜9/10の情報
に基づく）
（〜9/10の情報に基づく）
不明
不明
（〜9/10の情報
に基づく）
（〜9/10の情報に基づく）
2021年6月14日
→2021年6月16
日
不明
不明
→評価不能
状態悪化
（〜9/10の情報に基づく）
心疾患によるバイパス術後、糖尿
病、脂質異常症、高血圧症。アレル
ギー歴、副作用歴はなし。
併用薬：バイアスピリン、ラベプラ
ゾールナトリウム、カンデサルタン、
心臓死
グリメピリド、クレストールOD、メイン
テート、エチゾラム、センノシドA+B、
フランドルテープ
不明
心臓死
脳幹出血
心臓死
脳幹出血
検視
不明
不明
不明
不明
不明
γ
γ
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
腰椎脊柱管狭窄症以外の患者背景や、脳幹出血から死
亡に至った経緯は得られておらず、ワクチン接種と死亡の
因果関係を評価することはできない。
※〜9/2から変更なし。
63
γ
γ
γ
γ
γ
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
腰椎脊柱管狭窄症以外の患者背景や、脳幹出血から死
亡に至った経緯は得られておらず、ワクチン接種と死亡の
因果関係を評価することはできない。
※〜10/7から変更なし。
症例No
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
不明
→92歳
475
476
477
（〜8/25 男
の情報
に基づ
く）
76歳
75歳
男
男
2021年6月8日
2021年6月10日
FA5715
2回目
慢性腎臓病、透析
ワクチン接種2週間以内に他の薬剤
(不特定)を服用。
心肺停止
アレルギー歴はなし。
2021年6月2日
2021年6月14日
2021年6月4日
2021年6月16日
EY5420
EY0779
1回目
2回目
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
不明
→CT
不明
→評価不能
心肺停止
不明
（〜8/25の情報に （〜8/25の情報
基づく）
に基づく）
（〜8/25の情報に基づく）
高血圧症、認知症、脳出血後
併用薬：アムロジピン、アンブロキ
ソール、ランソプラゾール、クエチア
急性肺炎
ピン、エナラプリル、カルボシステイ
ン、クロストリジウムブチリカム（ミヤ
BM）（接種２週間以内）。
高血圧、脳梗塞、統合失調症、被殻
出血（発現日2020/2/18）、前立腺
肥大
併用薬:アムロジピンＯＤ、エナラプリ
ルマレイン酸、カンデサルタンＯＤ、
トリクロルメチアジド、タケキャブ、コ
不明
ロネル、シドロシンＯＤ、ミヤＢＭ、メ
コバラミン、カロナール、リスペリドン
ＯＤ、ルネスタ、トリアゾラム、センノ
シド
専門家による評価【令和4年10月7日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
肺炎
CT
不明
不明
関連なし
→評価不能
不明
不明
無
（〜7/21の情報
に基づく）
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
コメント
おそらく他の原因（原疾患）と考えます。
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
専門家による評価【令和4年11月11日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
評価に用いた報告内容
資料番号
おそらく他の原因（原疾患）と考えます。
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（〜9/10の情報に基づく）
478
479
95歳
98歳
女
女
2021年5月22日
2021年6月9日
2021年5月30日
2021年6月10日
EW4811
EY4834
1回目
不明
脂質異常症、胃炎、脊柱管狭窄症
（10年以上前より）、下肢のしびれ
アレルギー歴はなし。
不明
認知症、高血圧、全身衰弱状態
副作用歴、アレルギー歴はなし。
要介護度：5、ADL自立度：C-2
不明
→超高齢、先進衰弱状態における
発熱（38.2度）
（〜9/10の情報に基づく）
480
85歳
男
2021年6月10日
2021年6月14日
FA2453
1回目
不明
不明
不明
481
66歳
男
2021年6月9日
EY0779
1回目
（〜9/10の情報に
基づく）
482
483
43歳
92歳
女
男
2021年6月8日
2021年5月31日
2021年6月19日
2021年6月12日
慢性腎不全、結核（既往）、慢性B型
肝炎
併用薬：バファリン
全身状態悪化
不明
1回目
1回目
不明
腰椎脊柱管狭窄症
不明
→有（多くの基
礎疾患を有して
おり、病死の可
能性も考えられ
（〜7/21の情報 るが評価不能）
に基づく）
（〜7/21の情報
に基づく）
不明
→評価不能
心臓死
検視
不明
→評価不能
状態悪化
不明
不明
（〜9/10の情報
に基づく）
（〜9/10の情報に基づく）
不明
不明
（〜9/10の情報
に基づく）
（〜9/10の情報に基づく）
2021年6月14日
→2021年6月16
日
不明
不明
→評価不能
状態悪化
（〜9/10の情報に基づく）
心疾患によるバイパス術後、糖尿
病、脂質異常症、高血圧症。アレル
ギー歴、副作用歴はなし。
併用薬：バイアスピリン、ラベプラ
ゾールナトリウム、カンデサルタン、
心臓死
グリメピリド、クレストールOD、メイン
テート、エチゾラム、センノシドA+B、
フランドルテープ
不明
心臓死
脳幹出血
心臓死
脳幹出血
検視
不明
不明
不明
不明
不明
γ
γ
γ
γ
γ
γ
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
（コメント無し）
※〜9/2から変更なし。
腰椎脊柱管狭窄症以外の患者背景や、脳幹出血から死
亡に至った経緯は得られておらず、ワクチン接種と死亡の
因果関係を評価することはできない。
※〜9/2から変更なし。
63
γ
γ
γ
γ
γ
γ
注2
コメント
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
（コメント無し）
※〜10/7から変更なし。
腰椎脊柱管狭窄症以外の患者背景や、脳幹出血から死
亡に至った経緯は得られておらず、ワクチン接種と死亡の
因果関係を評価することはできない。
※〜10/7から変更なし。
症例No