糖尿病性腎症重症化予防プログラム
新
参考：糖尿病性腎症病期分類

新旧対照表
旧

注１

備考欄
（参考表移動、修
正）

（３） 対象者抽出基準の設定（健診受診者からの対象者抽出）

（新設）

（図表9のA+B+C）

○本プログラムでは「糖尿病性腎症病期分類2014」（図表５）に基づ

（削除）

き、健診時の尿蛋白（尿定性）やeGFRから腎機能低下者を把握する
ことを基本とする。医療機関等で測定した尿アルブミン値や網膜症
や神経障害等、糖尿病特有の細小血管障害の合併状況、糖尿病罹病
期間を参考にすることも有用である。
○ 対象者の抽出基準においては、図表10に示すように、健診時の尿蛋

○プログラムの対象となるハイリスク者の抽出に当たっては、糖尿病

白（尿定性）やeGFRから腎障害が存在している者を把握、糖尿病に

性腎症に関する日本糖尿病学会、日本腎臓学会のガイドラインに基

ついては治療の有無とHbA1c・血糖の状況、血圧についても治療の

づく基準を設定し、健診等で得られるデータと突合して抽出される

有無と受診勧奨値以上であるかを把握することを基本とする。

ハイリスク者を対象とする。

○ 表は腎障害が存在している者、HbA1cが高い者、高血圧の治療をし

（移動）

（新設）

ていない者に対して優先的に受診勧奨（面談等）、保健指導を行う
ことを基本として作成したものである。高血圧で受診中であるが糖
尿病の治療を受けていない者については、主治医との相談を促すこ

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