当日準備 ・医療安全確保のための業務改善計画書を見せてください。（直近１年分）

※ 医療安全管理部門の業務指針には次の内容が整備されていること。

当日準備 ・各部門における医療安全対策の実施状況とその評価結果が確認できる書類を見せて

ア 各部門における医療安全対策の実施状況の評価に基づき、医療安全確保のための業
務改善計画書を作成し、それに基づく医療安全対策の実施状況及び評価結果を記録し

ください。（直近１年分）

ている。

当日準備 ・医療安全管理対策委員会の議事録を見せてください。（本年度分及び前年度分）

イ 医療安全管理対策委員会との連携状況、院内研修の実績、患者等の相談件数及び相談内

（「入院基本料等（共通）」の当日準備書類）
当日準備 ・医療安全管理部門の活動実績（医療安全管理対策委員会との連携状況、院内研修の

容、相談後の取扱い、その他の医療安全管理者の活動実績を記録している。
ウ 医療安全対策に係る取組の評価等を行うカンファレンスが週１回程度開催されており、

実績、患者等の相談件数と相談内容、相談後の取扱い、その他の医療安全管理者の活動実績）が確認

医療安全管理対策委員会の構成員及び必要に応じて各部門の医療安全管理の担当者

できる書類を見せてください。（直近１年分）

等が参加している。

当日準備 ・医療安全対策に係る取組の評価等を行うカンファレンスの記録を見せてください。
（直近１か月分）

（５）医療安全管理者が、医療安全管理対策委員会と連携し、より実効性のある医療安全対策を実施
できる体制が整備されている。

（

適

・

否

）

★（６）当該保険医療機関の見やすい場所に医療安全管理者等による相談及び支援が受けられる旨の
掲示をするなど、患者に対して必要な情報提供が行われている。

（７）当該保険医療機関内に患者相談窓口を設置している。

（

適

・

否

）

（

適

・

否

）

（

適

・

否

）

【医療安全対策地域連携加算２】
(１) 医療安全対策加算２に係る届出を行っている。

当日準備 ・医療安全対策加算２に関して連携している医療安全対策加算１に係る届出を行っている

(２) 医療安全対策加算１に係る届出を行っている保険医療機関と連携し、少なくとも年１回程度、
当該加算に関して連携しているいずれかの保険医療機関より医療安全対策に関する評価を受けて
いる。

（

適

保険医療機関より評価を受けたことが分かる書類を見せてください。（直近１年分）
・

否

）

※ 感染対策向上加算１を算定している保険医療機関については、当該加算に係る評価と
医療安全対策地域連携加算２に係る評価とを併せて実施しても差し支えない。

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医療安全対策加算