※ 産科患者、15歳未満の小児患者は対象から除外する。
また、重症度、医療・看護必要度Ⅱの評価に当たっては、歯科の入院患者（同一入院中に医科の
診療も行う期間については除く。）は、対象から除外する。

※ 評価にあたっては、一般病棟用の重症度、医療・看護必要度のⅠ又はⅡのいずれかを選択し
届け出た上で評価している。一般病棟用の重症度、医療・看護必要度Ⅰ又はⅡのいずれを用いた
評価を行うかは、入院料等の届出時に併せて届け出る他、評価方法の変更のみを届け出る場合、
変更の届出は、新たな評価方法を適応する月の10日までに届け出ている。

※ 評価方法の変更のみを行う場合について、新たな評価方法の適用を開始するのは毎年４月及び10月
とする。

（５）一般病棟用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票の記入は、院内研修を受けたものにより行われ
ている。

（

適

・

否

）

※ 別添６の別紙７の別表１に掲げる「一般病棟用の重症度、医療・看護必要度Ａ・Ｃ項目に係るレセプト
電算処理システム用コード一覧」を用いて評価を行う項目については、当該評価者により各選択肢の
判断を行う必要はない。
実際に、患者の重症度、医療・看護必要度が正確に測定されているか定期的に院内で確認を行う。

※ 看護職員夜間配置加算について、令和６年３月31日において現に当該加算に係る届出を行っている
保険医療機関にあっては、令和６年９月30日までの間、令和６年度改定後の看護職員夜間配置加算の
重症度、医療・看護必要度の基準を満たすものとみなすものである。

事前

★（６）当該病棟において、夜間に看護を行う看護職員の数は、常時、当該病棟の入院患者の数が12又は
その端数を増すごとに１に相当する数以上である。

・日々の入院患者数等により看護職員の夜間の配置状況が分かる書類（様式９の２）、

勤務実績表、勤務実績表記号等の内容・申し送り時間が分かる一覧表、勤務形態ごとの勤務時間が
（

適

・

否

）

分かる書類、会議・研修・他部署勤務の一覧、保険医療機関の現況により確認
当日準備 ・病棟管理日誌を見せてください。（提出した様式９又は勤務表と同一期間のもの）

□ 各病棟における夜勤を行う看護職員数は上記の規定にかかわらず、３以上である。

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看護職員夜間配置加算